Кардиоваскулярные нарушения при подагре

• Автор: Тоиров, Хисрав Косимович
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 117 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Роль гиперурикемии в развитии кардиоваскулярных

нарушений у больных подагрой

1.2. Сопутствующая патология и компоненты метаболического

синдрома в связи с кардиоваскулярными нарушениями при подагре

1.3. Факторы риска развития кардиоваскулярных

нарушений у больных подагрой

1.4. Структурно-функциональные изменения миокарда при подагре
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных лиц
2.2. Нозологическая диагностика
2.3. Определение суммарного коронарного риска
2.4. Инструментальные методы исследования
2.5. Лабораторные методы исследования
2.6. Дизайн исследования
2.7. Статистическая обработка материала
Глава 3. КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ ПАТОЛОГИЯ
И ФАКТОРЫ ЕЁ РИСКА ПРИ ПОДАГРЕ
3.1. Характеристика суставного синдрома у больных подагрой
3.2. Кардиоваскулярные нарушения при подагре
3.3. Сравнительный анализ кардиоваскулярных нарушений
и суставного синдрома у больных подагрой
3.4. Метаболический синдром и кардиоваскулярная
патология при подагре
3.5. Подагрическая нефропатия и ее связь с кардиоваскулярными нарушениями у больных подагрой
3.6. Факторы риска кардиоваскулярных нарушений
у больных подагрой
Глава 4. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ
4.1. Кардиогемодинамические нарушения при подагре
4.2. Взаимосвязь состояния центральной гемодинамики и особенностей архитектоники левого желудочка у больных подагрой
4.3. Структурно-функциональные изменения миокарда
у больных подагрой с артериальной гипертонией
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертония
АД - артериальное давление
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ВИВР ЛЖ - время изоволюмического расслабления левого желудочка ГУ - гинерурикемия
ДАД - диастолическое артериальное давление ддлж - диастолическая дисфункция левого желудочка ИБС - ишемическая болезнь сердца ИМ - инфаркт миокарда
ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка
ИМТ - индекс массы тела
ИТ - индекс тяжести
КВЗ - кардиоваскулярные заболевания
КГЛЖ - концентрическая гипертрофия левого желудочка
КДО ЛЖ - конечно-диастолический объем левого желудочка
КДР ЛЖ - конечно-диастолический размер левого желудочка
КРЛЖ - концентрическое ремоделирование левого желудочка
КСО ЛЖ - конечно-систолический объем левого желудочка
КСР ЛЖ — конечно-систолический размер левого желудочка
ЛЖ - левый желудочек
МК - мочевая кислота
ммлж - масса миокарда левого желудочка
МС - метаболический синдром
НГЛЖ - нормальная геометрия левого желудочка
ОБ - объем бедер
ОТ - объем талии
отслж - относительная толщина стенок левого желудочка

Таблица
Общая характеристика обследованных больных подагрой
Показатели Фактические данные
п %
Всего 90 100
Возраст больных на момент обследования (лет)
до 44 13 14
45-59 51 56
60-74 25 27
75 и старше 1 1
Длительность болезни (годы)
менее 1 14 15
2-5 37 41
6-10 19 21
более 10 20 22
При оценке анамнеза, вариант артрита определялся по наибольшей длительности последнего обострения за истекший год. На момент первого осмотра у 24 (26,7%) больных был диагностирован острый подагрический артрит, у 10 (11,1%) пациентов артрит носил затяжной характер (артрит длительностью от 3 недель до 3 мес.), у 25 (27,8%) пациентов
диагностирован хронический артрит (артрит длительностью >3 мес.), 31 больной (34,4%) обследованы в межприступном периоде.
Частота рецидивов артрита за последний год болезни составила 3,0 [1,0; 6,0]. У 84 (93,3%) больных частота атак артрита колебалась от 1 до 6 приступов и у 6 (6,7%) человек артрит рецидивировал от 6 до 9 раз на протяжении последнего года болезни.