Особенности сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии у ликвидаторов Чернобыльской катастрофы в отдаленные сроки

• Автор: Алиева, Зульфия Джумаевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 126 с. : 12 ил.

ОГ ДАВЛЕНИЕ
Введение
Глава І обзор литературы
Чернобыльский след- 25 лет
спустя
Глава II Материал и методы исследования
2.1 Общая характеристика и объем
исследований
2.2 Методы исследования параметров ПОЛ и

2.3. Исследование биоэлектрической активности мозга
2.4. Определение параметров внутрисердечной гемодинамики
2.5. Статистическая обработка полученных
результатов

Глава!!! Структура заболеваемости ликвидаторов аварии на ЧАЭС
по данным медицинских осмотров
3.1. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов Чернобыльской катастрофы в отдаленные
сроки
3.2. Показатели внутрисердечной гемодинамики у ликвидаторов аварии в зависимости от полученной дозы
радиации
Глава IV Состояние биоэлектрической активности головного мозга у ликвидаторов аварии на Чернобыльской

Глава V Состояние перекисного окисления липидов и
антиоксидантной защиты у ликвидаторов аварии на ЧАЭС (отдаленные последствия)
Заключение
Выводы
Практические рекомендации по улучшению состояния здоровья
ликвидаторов аварии на ЧАЭС
Список цитируемой
литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АЗ Антиоксидантная защита
АГ Артериальная гипертензия
вед Вегето сосудистая дистония
гмлж Гипертрофия левого желудочка
гп Г идроперикиси
ГБ Гипертоническая болезнь
дк Диеновый каныогат
ИБС Ишемическая болезнь сердца
ЧАЭС Чернобыльская атомная электростанция
ЛПА Ликвидаторы последствия аварии
мд Малоновый диальдегид
ЭЭГ Электроэнцефалография
ОПСС Общее переферическое сосудистое сопративление
пол Перекисное окисление липидов
ССЗ Сердечно-сосудистые заболевания
УО Ударный объём
УИ Ударный индекс

Введение
Актуальность темы. За прошлое столетие произошло несколько крупных аварий и катастроф сопровождающихся выбросом радиоактивных веществ в окружающую среду с загрязнением значительных территорий, облучением большого числа людей, последствия которых регистрируются по сегодняшний день [52, 59]. Тем временем десятки крупных атомных объектов в различных регионах мира перешли 30-40 летний рубеж эксплуатации и в этой связи вероятность новых радиационных аварий существенно возрастает [6; 62, 63, 65]. Одной из таких катастроф явилась авария на Чернобыльской АЭС. Хотя приближается 26 годовщина Чернобыльской катастрофы, последствия её негативно сказываются на состоянии здоровья лиц, принимавших участие в ликвидации аварии по сегодняшний день. В ликвидации аварии приняли участие более 3000 человек -граждан Республики Таджикистан в возрасте от 18 до 40 лет.
Исследованиями установлено, что последствия радиационного воздействия сказываются на состоянии здоровья ликвидаторов, приводя к ранней смертности и инвалидности, оказывают существенное влияние на функциональном состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы, психоневрологическом состоянии. Воздействие целого ряда экстремальных факторов на организм ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС после аварии сказалось на психосоматическом статусе ликвидаторов, в том числе болезней крови, иммунодефицитных состояний, заболеваний эндокринной системы и т.д.
Если к настоящему времени хорошо изучены биологические механизмы
действия ионизирующего излучения на организм человека в ближайшие сроки
после облучения, то многие аспекты влияния радиации в отдаленные сроки
остаются малоизученными. Ряд исследователей подчеркивает ведущую роль
психологического стресса в развитии разнообразных (прежде всего, нервно-
психических и психосоматических) заболеваний у ликвидаторов, другие
авторы указывают на ведущую роль радиационного фактора и отмечают

При этом основную часть составляли молодые люди в возрасте от 41 до 49 лет 160 чел (32%) из 1 группы и 116 человек (23,2%) из 2 группы составляя в общем количестве 276 человек (55,2%). Следовательно, основную массу ликвидаторов составляли лица молодого возраста, на момент аварии которым было от 18 до 20 лет, т..е. солдаты срочной службы. Следующую возрастную группу на момент аварии которым было не более 25-30 лет составила возрастная группа от 50 до 59 лет составила 171 человека (34,2%) и небольшую группу обследованных составили лица старших возрастных групп от 60 лет до 63 в количестве 53 года (10,6%). Как показывает распределение обследованных основную массу обследованных составили лица молодого возраста в количестве 276 человек, т.е. в годы ликвидации последствий аварий которым было от 18 до 20 лет с преобладанием лиц молодого возраста в 1 группе.
По настоящее время является дискуссионным и малоизученным вопрос о дозе полученной радиации участниками ликвидации. Большинство из ликвидаторов на момент аварии являлись солдатами срочной службы и не имели дозиметров, а дозу устанавливали по времени работы на различных объектах. В настоящее время является общепринятым факт, что величина дозы облучения, указанная в сопроводительных документах с места работы по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, установлена без достаточных оснований и не отражает реально полученной дозы. Установлено, что
участники ЛПА в мае-октябре 1986 года в 80% не имели персональных дозиметров (Chumak V.V. et alt, 2000)
Небольшую дозу радиационного облучения (от 0,1 до 5,9 бэр) получили (52,3%) обследованных. В тоже время облучению в размере от 11,0 до 20,9 бэр были подвергнуты 18,5%, от 21 до 40 бэр - 4% облследованных нами ликвидаторов.