Выявление и коррекция репродуктивных нарушений у женщин с целиакией

• Автор: Быкова, Светлана Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Оглавление
Список сокращений
Введение
Глава I
Обзор литературы
1.1. Сведения о распространенности целиакии
1.2. Частота выявления репродуктивных расстройств у больных целиаки-ей
1.3. Патогенез нарушений репродуктивной функции у больных целиаки-ей
1.4. Клинические проявления репродуктивных расстройств при целиакии
1.5. Особенности протекания беременности при целиакии
1.6. Методы диагностики целиакии у больных с нарушением репродуктивной функции
1.7. Влияние аглютеновой диеты на восстановление репродуктивной функции у больных целиакией
Глава II
Материалы и методы исследования
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы обследования больных
Глава III
Результаты собственных исследований
3.1. Клиническая характеристика обследованных больных с глютенчувст-вительной целиакией
3.2. Особенности репродуктивных расстройств у больных глютенчувстви-тельной целиакией
3.3. Патогенетическое значение пролактина и фолиевой кислоты в нарушении репродуктивной функции у больных глютенчувствительной целиакией
3.4 Влияние аглютеновой диеты на восстановление репродуктивной функции у больных глютенчувствительной целиакией
3.5. Клиническая характеристика обследованных больных с нарушениями репродуктивной функции
3.6. Частота глютенчувствительной целиакии у женщин с нарушениями репродуктивной функции
Глава IV
Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Приложение
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГА - антитела к глиадину
АГ А і£А - антитела к глиадину класса ^А
АГА - антитела к глиадину класса ІцИ
АГД - аглютеновая диета
АРА - антиретикулиновые антитела
АТ тТГ - антитела к тканевой трансглютаминазе
АТ тТГ 1цА - антитела к тканевой трансглютаминазе класса
АТ тТГ - антитела к тканевой трансглютаминазе класса
ГЦ - глютенчувствительная целиакия
ЖДА - железодефицитная анемия
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИМТ - индекс массы тела
МЭЛ - межэпителиальные лимфоциты
СНВ - синдром нарушенного всасывания
СОТК - слизистая оболочка тонкой кишки
СРК - синдром раздраженного кишечника
тТГ — тканевая трансглютаминаза
ЩФ — щелочная фосфатаза
ЭМА - антитела к эндомизию
PH - репродуктивные нарушения
крови с определением электролитов и железа сыворотки крови. Для подтверждения диагноза целиакии использовались иммунологические тесты с определением антител к глиадину и тканевой трансглютаминазе, а также интестиноскопия или эзофагогастродуоденоскопия с биопсией (3-5 фрагментов) из залуковичного отдела двенадцатиперстной или проксимального отдела тощей кишки. Гистологическое исследование слизистой оболочки тонкой кишки у больных ГЦ осуществлялось с помощью световой микроскопии. Проводилось также рентгенологическое исследование желудка и тонкой кишки, ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
У 25 женщин детородного возраста с установленным диагнозом ГЦ, подтвержденным морфологически, были исследованы в крови гормоны щитовидной железы- свободный Т4,свободный ТЗ, тиреотропный гор-мон(ТТГ), анти- тиреодная пероксидаза( анти-ТПО), анти-тиреоглобулин* (анти-ГТ), а также уровень пролактина и фолиевой кислоты. У этих женщин определяли в сыворотке крови антитела к глиадину А и ЦО) и тканевой трансглютаминазе (^А ЦСт).
В контрольной группе женщин детородного возраста, отобранной по принципу «случай-контроль» также исследованы гормоны щитовидной железы, фолиевая кислота, пролактин, антитела к глиадину, тканевой трансглютаминазе.