Эффективность различных диетических рационов в комплексном лечении атопического дерматита

• Автор: Шарапова, Клавдия Геннадиевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 35 ил.

Оглавление
Список сокращений
Введение
Глава 1. Современные представления о проблеме атопического дерматита (обзор литературы).
1.1. Современные аспекты патогенеза атопического дерматита
1.2. Подходы к диетотерапии при атопическом дерматите
Глава 2. Объем и методы исследования.
2.1. Общая характеристика наблюдаемых пациентов
2.1.1. Характеристика беременных женщин
2.1.2. Характеристика кормящих матерей
2.1.3. Характеристика детей с атопическим дерматитом
2.2. Катамнестическое наблюдение детей с атопическим дерматитом
2.3. Методы исследования
Глава 3. Оценка влияния различных диетических рационов питания на клинические и иммунологические показатели беременных и кормящих женщин.
3.1. Оценка результатов иммунологического обследования беременных женщин
3.2. Оценка влияния диетотерапии на иммунный статус беременных женщин
3.3. Оценка результатов иммунологического обследования кормящих женщин

Глава 4. Клинико-иммунологическая характеристика детей,
страдающих атопическим дерматитом.
4.1. Характеристика клинических проявлений атопического дерматита у наблюдаемых больных
4.2. Результаты исследования аллергенспецифических 1§Е- и антител в сыворотке крови к различным пищевым аллергенам у детей с атопическим дерматитом
4.3. Результаты исследования цитокинов и маркеров апоптоза у детей с атопическим дерматитом
Глава 5. Оценка влияния диетических продуктов на клинические и иммунологические показатели детей с атопическим дерматитом
Глава 6. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений.
АГ - антиген
АТ - антитело
АтД - атопический дерматит
БА - бронхиальная астма
БКМ - белки коровьего молока
ГА - гипоаллергенный
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИЛ - интерлейкин (ы)
ИФА - иммунно-ферментный анализ
МАСТ - множественный аллергосорбентный тест
ПА - пищевая аллергия
а-ЛА - альфа-лактальбумин
р-ЛГ — бета-лактоглобулин
Annexin 5 - аннексии
Caspase 8, 9 - каспаза 8,
FcsRI, FcsRII - рецепторы для IgE на лимфоцитах
IgA, М, G, Е - иммуноглобулины А, М, G, Е
IFN-y - интерферон гамма
1Е(ИЛ)-4, 5, 10 — интерлейкины 4, 5,
sCD153 - растворимая форма мембранной молекулы
SCORAD -Scoring of Atopic Dermatitis
sFas-L — растворимый Fas - лиганд
Thl, Th2 - Т-лимфоциты (хелперы) 1 и 2 типа
TNF-a — фактор некроза опухолей альфа

Глава 2 Объем и методы исследования.
Работа выполнена в период с 2008 по 2011 г. в отделении аллергологии клиники НИИ питания РАМН (руководитель отделения - д.м.н., профессор Ревякина В.А.), и в лаборатории клинической биохимии, иммунологии и аллергологии (руководитель - д.м.н., профессор Сенцова Т.Б.), на базе НИИ.' питания РАМН (директор НИИ.'питания. РАМН - академик PAMHJ д.м:н., профессор Тутельян В.А., зам: директора» по научной и- лечебной работе -член-корр. РАМН, д.м.н., профессор Каганов Б.С.):
2.1. Общая характеристика наблюдаемых пациентов.
Для выполнения-поставленных задач было обследовано 98 беременных женщин, 55 кормящих матерей, 95 детей с атопическим дерматитом в. возрасте от 1,5 месяцев до 3-х лет, а также проведено катамнестическое наблюдение за 98 детьми*в возрасте от 5 до 10 лет.
2.1.1’. Характеристика беременных женщин..
Под нашим наблюдением находилось 98 беременных женщин. Основную группу составили 63 (64,3%) беременных женщины: Критерием включения в основную группу явилось наличие аллергических заболеваний у беременной женщины или отягощенный, аллергологичеьсий анамнез: В этой группе женщины получали диетическую коррекцию в соответствии с индивидуальным рационом питания. Группа сравнения составила 35 (35,7%) беременных женщин. Критерием включения в группу сравнения явилось отсутствие аллергических заболеваний и отягощенного аллергологического анамнеза. Беременные женщины данной группы соблюдали стандартные диетические рекомендации, предлагаемые в женских консультациях (рис. 2.1).
В основной группе 63 беременные женщины были разделены на три подгруппы в соответствии с рекомендованным рационом питания. В первую