Основные факторы риска и качество жизни у больных с острым и хроническим панкреатитом

• Автор: Ямлиханова, Алла Юрьевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 148 с. : 18 ил.

Оглавление:

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Избыточный вес и панкреатит

1.2. Гипертриглицеридемический панкреатит

1.3 .Табакокурение и панкреатит

1.4. Алкоголь и панкреатит

1.5. Потребление микро - и макронутриентов больными панкреатитом

1.6. Качество жизни у больных панкреатитом

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Характеристика обследованных больных
2.2. Методы биохимического исследования крови и генотипирования генов РЛ881, Р8Т1/8РШК1, СБТЛ
2.3. Методы оценки основных факторов риска ОП и ХП
2.3.1. Анкетные данные и антропометрическое обследование
2.3.2. Оценка табакокурения
2.3.3. Оценка потребление алкоголя
2.3.4. Оценка фактического питания
2.4. Исследование качества жизни
2.5. Статистическая обработка данных
ГЛАВА III. Результаты исследования
3.1. Частота избыточной массы тела, ожирения и ГТГ
у больных ОП и ХП с различными клиническими формами
3.2. Потребление алкоголя и табакокурение больными ОП и ХП
с различными клиническими формами

3.3. Потребление белков, жиров и углеводов и суточная калорийность
рациона у больных ОП и ХП
3.4. Потребление белков, жиров и углеводов и суточная калорийность рациона у больных ОП и ХП с различными клиническими формами
3.5. Показатели качества жизни у больных ОП и ХП
3.6. Показатели качества жизни у больных ОП и ХП с различными клиническими формами
3.6.1. КЖ у больных ОП с отечной формой и панкреонекрозом
3.6.2. КЖ у больных ОП и ХП с и без диарейного синдрома
3.7. Показатели КЖ у больных ОП и ХП с различными
клиническими формами с и без ГТГ
3.8. Показатели ЮК у больных ОП и ХП с различными
клиническими формами с и без избыточной массы тела
3.9. Показатели КЖ, потребление алкоголя и
табакокурение у больных ОП и ХП
3.10. Показатели качества жизни, потребление белков, жиров и углеводов и суточная калорийность рациона у больных ОП и ХП
3.11. Анализ вклада основных факторов риска панкреатита в уровень КЖ у
больных ОП и ХП
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ:
ГТГ- гипертриглицерид емия ЖКТ - желудочно-кишечный тракт ЖС - шкала жизненная сила ИМТ - индекс массы тела КЖ - качество жизни Л- шкала лечения
ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности
MC - метаболический синдром
М3 - шкала ментальное здоровье
МНЖК - мононенасыщенные жирные кислоты
НЖК - насыщенные жирные кислоты
03 - шкала общее здоровье
ОП - острый панкреатит
ОС - шкала общий счет
ОХС - общий холестерин
П - панкреатит
ПНЖК - полиненасыщенные жирные кислоты
ПЖ - поджелудочная железа
РП - рацион питания
РФ - шкала ролевое функционирование
РЭФ - шкала ролевое эмоциональное функционирование
С - шкала симптомов
СД - сахарный диабет
СТГ - соматотропный гормон
СФ - шкала социальное функционирование
ТГ -триглицериды
Б - шкала физическая боль
ФФ - шкала физическое функционирование
XI I - хронический панкреатит
ХС ЛВП - холестерин липопротеидов высокой плотности цАМФ - циклический аденозинмонофосфат Э - шкала эмоций
SF-36- общий опросник здоровья (MOS 36-Item Short-Form Health Survey ). Gl QU- специализированный опросник по КЖ у больных П ( Gastrointestinal Quality of life Index).
CAGE- опросник для определения приверженности к алкоголю (Cut Annoy Guilty Eyer-opener)

и на групповом уровне, дающий интегральную характеристику физического, психологического, эмоционального и социального функционирования человека (Альбицкий В.Ю., 2003; Лыткина К.А., 2003; Новик А.А., 2000, 2007). Основой для формирования современных представлений о КЖ в медицине является определение здоровья, под которым понимается состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни (Bowling А., 1996). Состояние здоровья оказывает существенное влияние на формирование удовлетворённости КЖ. Низкий уровень удовлетворённости КЖ ассоциируется с низкой удовлетворённостью состоянием здоровья. Методология исследования КЖ открыла принципиально новый этап в жизни общества XXI века, предложив простой, информативный и надежный способ определения ключевых параметров, составляющих квинтэссенцию благополучия человека. Возможность получить точную информацию о показателях КЖ индивидуума, группы людей, популяции позволяет дать достоверную оценку качества жизни общества в его различных срезах и динамике, определяя эффективность многочисленных реформ и программ, направленных на повышение уровня благополучия и улучшения качества жизни населения (Амвросов Д.Э., 2008).
В начале XXI века понятие «качество жизни» превратилось в предмет научных исследований и стало более точным - «качество жизни, связанное со здоровьем» (health related quality of life, HRQL) (Шевченко Ю.Л., 2000).
Выделяют три основные сферы человеческой жизнедеятельности для проведения оценки КЖ: физическая сфера, отражающая такие факторы как боль, способность к движению, выполнение повседневных задач и т.д.; психическая сфера, отражающая чувственное восприятие, счастье, самоуважение, тревога и т.д.; социальная сфера, которая отражает взаимодействие с другими людьми в социальной сфере, дружбу и т.д. (Лыткина К.А., 2003).
Концепция исследования КЖ имеет широкие возможности для применения в здравоохранении и позволяет:
• оптимизировать проведение стандартизации методов лечения;