Клиническое течение и структурно-функциональные изменения миокарда у больных ишемической болезнью сердца в условиях коморбидности с желчнокаменной болезнью

• Автор: Марковцева, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Ульяновск
• Количество страниц: 113 с. : 16 ил.

Содержание
Введение
Глава 1. Обзор литературы. Актуальные вопросы ишемической болезни сердца в условиях коморбидности с желчнокаменной болезнью
1.1 Патоморфологические основы особенностей клинического течения ишемической болезни сердца при сочетании с желчнокаменной болезнью
1.2 Факторы риска развития ишемической болезни сердца и желчнокаменной болезни в условиях коморбидности
1.3 Атеросклероз, нарушения липидного состава крови и желчи у больных с ишемической болезнью сердца и желчнокаменной болезнью
1.4 Вопросы тактики лечения ишемической болезни сердца при сочетании с желчнокаменной болезнью
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1 Материал исследования
2.2 Методы исследования
2.3 Методы математической обработки результатов исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 Особенности клинического течения, структурно-функциональных изменений сердца и состояния коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца и желчнокаменной болезнью в условиях
коморбидности
3.1.1. Особенности клинического течения ишемической болезни сердца у
больных в условиях коморбидности с желчнокаменной болезнью
3.1.2 Результаты допплерэхокардиографического исследования у больных с коморбидным течением ишемической болезни сердца и желчнокаменной болезни

3.1.3 Результаты коронароангиографического исследования больных с коморбидным течением ишемической болезни сердца и желчнокаменной
болезни
3.2 Особенности клинического течения ишемической болезни сердца; структурно-функциональных изменений миокарда и состояния коронарных артерий у больных с постинфарктным кардиосклерозом и желчнокаменной болезнью
3.2.1 Особенности клинического течения ишемической болезни сердца у больных с постинфарктным кардиосклерозом в условиях коморбидности с желчнокаменной болезнью
3.2.2 Результаты допплерэхокардиографического исследования у больных с постинфарктным кардиосклерозом и желчнокаменной болезнью
3.2.3 Результаты коронароангиографического исследования пациентов с постинфарктным кардиосклерозом и желчнокаменной болезнью
3.3 Особенности клинического течения, структурно-функциональных изменений сердца и состояния коронарных артерий у больных ишемической болезни сердца после операции
холецистэктомии
3.3.1 Особенности клинического течения ишемической болезни сердца у больных после операции холецистэктомии
3.3.2 Результаты допплерэхокардиографического исследования у больных с
ишемической болезнью сердца после операции холецистэктомии
3.3.3. Результаты коронароангиографического исследования больных с ишемической болезнью сердца после операции холецистэктомии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература

Перечень основных сокращений
АКШ - аорто-коронарное шунтирование
АЛТ - аланинаминотрансфераза
ACT - аспартатаминотранфераза
ББИМ - безболевая ишемия миокарда
ВНОК - Всероссийское научное общество кардиологов
ВТК - ветвь тупого края
ГГТП - у-глютамилтранспептидаза
ДВ - диагональная ветвь
ДДЛЖ - диастолическая дисфункция левого желудочка
ДИ - доверительный интервал
ДЭхоКГ - допплерэхокардиография
ЖКБ - желчнокаменная болезнь
ЗМЖВ - задняя межжелудочковая ветвь
ЗСЛЖ - задняя стенка левого желудочка
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИММЛЖ — индексы массы миокарда левого желудочка
ИМТ - индекс массы тела
КА - коэффициент атерогенности
КГ - концентрическая гипертрофия
КДО - конечный диастолический объем
КДР - конечный диастолический размер
КР - концентрическое ремоделирование
КСО - конечный систолический объем
КСР - конечный систолический размер
ЛА - легочная артерия
ЛВ - латеральная ветвь
ЛЖ - левый желудочек
ЛКА - левая коронарная артерия
Лечение состояния коморбидности при ИБС и ЖКБ представляет на сегодняшний день проблему, изучение которой позволит более качественно оказывать пациентам терапевтическую помощь.
Таким образом, анализ данных литературы по проблеме коморбидного течения ЖС и ЖКБ, свидетельствует о том, что до настоящего времени многие вопросы этого состояния остаются открытыми. Ранее было показано усугубляющее влияние ЖКБ на клиническое течение и исход ИБС, проявляющееся большей длительностью и интенсивностью приступов стенокардии, что требовало увеличения доз антиангинальных препаратов, приводило к частому развитию сердечной недостаточности [Томпсон Г.Р., 1991; Пащенко И.Г. с соавт., 2006]. В имеющихся по интересующему нас вопросу исследованиях практически отсутствуют данные по характеру структурно-функциональных изменений в миокарде и состояния коронарных артерий у больных ИБС в условиях коморбидности с ЖКБ. Вышеизложенное предопределило выбор цели и задач данного научного исследования.