Диагностическое и прогностическое значение клинико-иммунологических показателей у больных системной красной волчанкой

• Автор: Ревчук, Лилиана Степановна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Ульяновск
• Количество страниц: 140 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА Г КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Общие представления об эпидемиологии и
патогенезе системной красной волчанки и
ревматоидного артрита
1.2 Состояние внутренних органов и систем у больных
системной красной волчанкой и ревматоидным артритом
1.3 Возможности лабораторной диагностики при
системной красной волчанке и ревматоидном артрите
1.4 Неблагоприятные прогностические признаки
системной красной волчанки и ревматоидного артрита
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Обобщенная характеристика больных
2.2 Методы исследования
2.3 Статистический анализ 48 ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Первичная заболеваемость и болезненность системными заболеваниями соединительной ткани
3.2 Клинико-иммунологические особенности поражения внутренних органов у больных системной красной волчанкой
3.2.1 Полиморбидность при системной красной волчанке
3.2.2 Характеристика изменения лабораторных

показателей у больных системной красной волчанкой
3.2.3 Поражение внутренних органов при системной красной волчанке
3.3 Модель дифференциальной диагностики системной
красной волчанки и ревматоидного артрита
3.4 Анализ индексов активности у больных системной
красной волчанкой
3.5 Клинико-иммунологические предикторы при поражении внутренних органов и систем у больных системной красной волчанкой
3.5.1 Математическая модель при поражении кожи
3.5.2 Математическая модель при поражении суставов
3.5.3 Математическая модель при поражении сердца
3.5.4 Математическая модель при поражении сосудов
3.5.5 Математическая модель при поражении легких
3.5.6 Математическая модель при поражении почек
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ АИЗ - аутоиммунные заболевания АНА - антинуклеарные антитела АНФ - антинуклеарный фактор
Анти-ССР-антитела - анти-циклические цитруллинированные пептиды антитела
Антитела к ЭЯА - антитела к экстрагируемым ядерным антигенам
ГКГ - главный комплекс гистосовместимости
ГКС - глюкокортикостероиды
ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота
ДИ - доверительный интервал
ИРИ - иммунорегуляторный индекс
ИФА - иммуноферментный анализ
ЭК - экспонента коэффициента модели
РА — ревматоидный артрит
РФ — ревматоидный фактор
СКВ - системная красная волчанка
СН - сердечная недостаточность
СРВ - С-реактивный белок
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
ЭКГ - электрокардиография
ЭхоКГ - эхокардиография
ФП - фагоцитарный показатель
ФЧ — фагоцитарное число
ФНО - фактор некроза опухоли
ХБП - хроническая болезнь почек
ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы
Ig — иммуноглобулины
NK - натуральные киллеры
ECLAM - European Consensus Lupus Activity Measurement SLEDAI — Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index

□ III ст. активности
■ II ст. активности
■ I ст. активности

Рис. 3 Распределение больных СКВ и РА по степени активности (в %)
Распределение по виду сопутствующей патологии внутренних органов у больных СКВ и РА представлены на рисунках 4 и 5.
пищеварительная
23,7%
Рис. 4 Распределение больных СКВ по виду сопутствующей патологии (в %)
Рис. 5 Распределение больных РА по виду сопутствующей патологии (в %)
Больные СКВ были с характерной полисиндромной картиной заболевания, сопровождающейся у большинства из них одновременным поражением различных органов и систем (табл. 5) (рис. 6).
Поражение кожи при СКВ по частоте занимает одно из первых мест, преобладала эритема «бабочка» (63,3%). Помимо «бабочки» в картине

мочевыделительная
эндокринная
сердечно-сосудистая

дыхательная