Показатели субклинического воспаления как маркеры неблагоприятного прогноза у пациентов с инфоарктом, ассоциированным с сахарным диабетом 2 типа

• Автор: Осокина, Анастасия Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 119 с. : 6 ил.

сосудистых событий у пациентов с ИМ вне зависимости от наличия сахарного диабета
3.2. Дискриминантный анализ влияния маркеров воспаления на риск развития неблагоприятного течения постгоспитального периода инфаркта миокарда с подъемом сегмента БТ
3.3. Анализ клинико-анамнестических различий и особенностей маркеров воспаления в прогнозировании неблагоприятных сердечнососудистых событий у пациентов с ИМ в зависимости от наличия сахарного диабета
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АБ - атеросклеротическая бляшка
АВ-блокада - атриовентрикулярная блокада
АГ - артериальная гипертензия
АКШ - аортокоронарное шунтирование
БИТ - блок интенсивной терапии
БЛНПГ - блокада левой ножки пучка Гиса
БПИПГ - блокада правой ножки пучка Г иса
вчСРБ - высокочувствительный С - реактивный белок
НвА1с - гликированный гемоглобин
ЖТ - желудочковая тахикардия
ИА - индекс атерогенности
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИИ - ишемический инсульт
ИЛ-6 - интерлейкин
ИМ - инфаркт миокарда
ИМпБТ - инфаркт миокарда с подъемом сегмента БТ
ИМТ - индекс массы тела
КАГ - коронароангиография
КДО - конечный диастолический объем
КК - коронарный кровоток
КСО - конечный систолический объем
КФК-МВ - креатинфосфокиназа
ЛЖ - левый желудочек
ЛКА - левая коронарная артерия
ЛИНИ - липопротеины низкой плотности
ЛПВП - липопротеины высокой плотности
ЛИ - липопротеины
МИ - мозговой инсульт

НК - недостаточность кровообращения НП - неоптерин
ОКС - острый коронарный синдром
ОКСп8Т - острый коронарный синдром с подъемом сегмента БТ
ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения
ОХС - общий холестерин
ПИКС - постинфарктный кардиосклероз
ПКА - правая коронарная артерия
ПТТГ - пероральный тест на толерантность к глюкозе
СА-блокада - синоатриальная блокада
СД - сахарный диабет
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
СРВ - С- реактивный белок
СН - сердечная недостаточность
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ССС - сердечно-сосудистые события
зСВ40Ь - растворимый лиганд СБ40
ТГ - триглицериды
ТЛТ - тромболитическая терапия
ФЖ - фибрилляция желудочков
ФК - функциональный класс
ФНОа - фактор некроза опухоли а
ФР - факторы риска
ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких
ХПН - хроническая почечная недостаточность
ЧКВ - чрезкожное коронарное вмешательство
ЧТКА - чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
ЭКГ - электрокардиография
ЭХО-КГ - эхокардиография

КФК-МВ). Диагноз ИМ подтверждался, если уровень сердечного тропонина или массы КФК-МВ превышал 99-ю перцентиль эталонной контрольной группы. Для оценки тяжести СН использовалась классификация Killip.
Диагноз СД 2 типа в стационаре устанавливался на основании данных анамнеза при ранее установленном диагнозе. Критерием постановки диагноза впервые выявленного СД 2 типа являлась концентрация глюкозы в плазме крови натощак при отсутствии лечения более 7,8 ммоль/л или концентрация глюкозы в плазме через 2 часа после пероральной нагрузки 75г глюкозы 11,0 ммоль/л и более с последующей консультацией и заключением эндокринолога. Тест оценки толерантности к глюкозе проводили на 10-14 сутки ИМ. Диагноз СД типа 2 устанавливался в соответствие с критериями современной классификации сахарного диабета (Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus, 2002) и методическими рекомендациями Федеральной программы «Сахарный диабет» (2002) [23].
Критерии включения
• Пациенты с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, выжившие в течение первых суток с момента госпитализации
• Возраст от 50 до 79 лет включительно
• Отсутствие психических заболеваний в анамнезе
• При наличии сопутствующих хронических заболеваний - фаза ремиссии
• Подписание пациентом информированного согласия на участие в исследовании