Диагностика и методы хирургической коррекции при назальной обструкции передних отделов полости носа

• Автор: Ибрагимов, Шамиль Ибрагимович
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 83 с. : 36 ил.

2 Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Анатомические особенности и роль передних отделов полости

носа в респираторной функции

1.2 Эпидемиология и механизмы назальной обструкции передних

отделов полости носа

1.3. Методы хирургической коррекции при дисфункции передних

отделов полости носа

Резюме к главе

Глава 2. Общая характеристика больных и методы
исследования
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Акустическая ринометрия
2.2.2. Передняя активная риноманометрия
2.2.3. Измерение угла носового клапана
2.2.4. Эндоскопическое исследование полости носа
2.3. Материал для реконструкции преддверия носа
2.4. Методы статистической обработки материала
Резюме к главе
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты клинико-анамнестического обследования
3.2. Результаты измерения угла носового клапана устройством
«Клапаномер»
3.3. Результаты акустической ринометрии и передней активной
риноманометрии в предоперационном периоде у больных с патологией
преддверия носа

3.4. Результаты акустической ринометрии и передней активной риноманометрии в послеоперационном периоде у больных с патологией преддверия носа
3.5. Классификация дисфункций при патологии внутреннего носового клапана
Резюме к главе
Глава 4. Выбор объема хирургического вмешательства в зависимости от причины деформации передних отделов полости носа
4.1. Тактика хирургического лечения при вывихе каудального отдела четырехугольного хряща
4.2. Тактика хирургического лечения при сужении носового клапана в результате гипертрофии треугольного хряща в каудальном отделе
4.3. Тактика хирургического лечения при сужении носового клапана, обусловленной деформацией перегородки носа в дорзальном отделе
4.4. Хирургическое лечение при анатомически узкой полости носа
Резюме к главе
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Приложение (анкета пациента)
Список литературы

Список сокращений
АР — акустическая ринометрия
мппс — минимальная площадь поперечного сечения
НК — носовой клапан
онп — околоносовые пазухи
ОПН — объем полости носа
ОП — объемный поток воздуха, проходящего через полость носа
Па — Паскаль — единица измерения давления воздуха на стенку полости
носа
ПАРМ — передняя активная риноманометрия СВП — сопротивление воздушному потоку

представляются отдельно для правой и левой половин носа следующими показателями:
• МППС 1 — минимальная площадь поперечного сечения на
протяжении от 0 до 22 мм от входа в полость носа;
• ОПН 1 — объем полости носа на протяжении от 0 до 22 мм от входа в полость носа;
• МППС 2 — минимальная площадь поперечного сечения на
протяжении от 22 до 54 мм полости носа;
• ОПН 2 — объем полости носа на протяжении от 22 до 54 мм полости носа.
Программа ЮгтоБсап позволяет рассчитать статистическую кривую на основе двух и более кривых, вычислить стандартное отклонение выбранной кривой, указать величину погрешности измерения.
Методика проведения АР
Проведение метода АР требует соблюдения ряда условий для
исключения погрешностей результатов исследования. Все пациенты обследовались согласно рекомендациям комитетов по стандартизации риноманометрии и АР. Обследование проводилось при постоянной температуре воздуха 21-22°С, влажности воздуха 30-35%, уровне шума не более 60 дБ. Для соблюдения этих требований пациенты находились в измерительной комнате около 30 мин до начала исследования. Перед началом исследования в течение 1-2 мин проводилась калибровка акустического ринометра БРЕ 2000 1п1егасио8йс. После калибровки на экране монитора появлялась кривая, соответствующая условной носовой перегородке.
Обследование начиналось с правой половины носа. Акустическая труба с носовым адаптером присоединялась к правой ноздре пациента таким образом, чтобы звуковой сигнал не был слышен. При исследовании