Радиоволновая тимпаностомия и эндоскопическая аденотомия при экссудативном среднем отите у детей

• Автор: Кузнецова, Надежда Ефимовна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 132 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1 Обзор литературы

1.1. Современное состояние проблемы экссудативного 12-18 среднего отита и методы ее разрешения

1.2. Лечение экссудативного среднего отита в детском 18-23 возрасте

1.3. Применение радиоволновой хирургии в 23-25 оториноларингологии

Резюме к главе 1

Глава 2 Материалы и методы исследований

2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы оценки функционального состояния бара- 29-31 банной перепонки и височных костей
2.3. Методы статистического анализа
Резюме к главе 2
Глава 3 Результаты собственных исследований
3.1. Распространенность экссудативного среднего отита 34—36 (по данным детского ЛОР-отделения ОКБ №2 г. Тюмени)
3.2. Клиническая характеристика больных экссудатив- 36-44 ным средним отитом
3.3. Параклинические методы исследования
3.3.1. Исследование периферической крови
3.3.2. Бактериологическое исследование носоглотки
3.3.3. Исследование слухового анализатора
3.3.4. Лучевые методы исследования
Резюме к главе 3

Глава 4 Методы лечения детей с экссудативным средним
отитом
Резюме к главе 4
Глава 5 Результаты лечения детей с экссудативным средним
отитом
Резюме к главе 5
Глава 6 Отдаленные результаты лечения
Резюме к главе 6
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический указатель

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
абс - абсолютное число
АИ - акустическая импедансометрия
БПе - барабанная перепонка
БПо - барабанная полость
ГМ - глоточная миндалина
д - девочки
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота КТ - компьютерная томография л - лет м - мальчики
ОАК - общий анализ крови
ОНП - околоносовые пазухи
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ПН - полость носа
ПЗЛ - практически здоровые люди
РА - радиоволновая аденотомия
СО - слизистая оболочка
СлТ - слуховая труба
СрУ - среднее ухо
ст - степень
ЭСО - экссудативный средний отит ЭБВ - Эпштейн-Барр вирус

среди них с различными формами отитов - 2287 (30%), среди отитов на долю детей с ЭСО приходится 854 человека (37%), тогда как в общей структуре госпитализированных детей ЭСО составило 11%.
Таким образом, распространенность ЭСО, по нашим данным, составила 11% от общего количества пролеченных больных и 37% от числа больных с патологией уха, что указывает на высокую распространенность этого заболевания у детей. Наши исследования коррелируют с исследованиями других авторов [9; 15; 89; 108], которые также отмечают высокую заболеваемость детей младшего и среднего дошкольного возраста экссудативным средним отитом.
Распространенность экссудативного среднего отита у детей в половом, возрастном аспекте и по локализации процесса представлена в таблице 3.2.
Таблица 3.
Распространенность детей с ЭСО по полу, возрасту и локализации процесса в ухе
Возраст Мальчики Девочки Односторон. Двусторон.
3-4 лет 346 186 12
5-7 лет 134 61 35
8-11 лет 54 34 10
Ст. 12 лет 28 11 5
Итого: 562 (65,8%) 292 (34,2%) 62 (7,3%) 792 (92,7%)
Всего: 854 8
Данные таблицы 3.2 показывают, что основную массу составляют дети младшего и дошкольного возраста: 680 чел. (80%), из них доля детей младшего возраста (от 3 до 4 лет) составляет 532 чел. (62,4%); в возрасте от 5 до 7 лет было госпитализировано 195 детей (22,8%), от 8 до 11 лет - 88 чел. (10%) и намного меньше в возрасте от 12 до 15 лет - 39 чел (4,6%). В