Отдаленные результаты полимерного эндопротезирования при резекции гортани

• Автор: Давыдова, Ирина Ивановна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 133 с. : 22 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВЧ ИВЛ - высокочастотная искусственная вентиляция легких. ЧТ ВЧ ИВЛ - чрескожная транстрахеальная высокочастотная искусственная вентиляция легких.

ДГТ - дистанционная гамма-терапия.

СОД - суммарная очаговая доза.

ИВЛ - искусственная вентиляция легких.

КЩС - кислотно-щелочное состояние.

С.О. - стандартный объем.

PIF - пиковая скорость вдоха.

PEF - пиковая скорость выдоха.

F0 - частота основного тона.

МРТ - время максимальной фонации.

DSI - индекс дисфонии.
F шах - частота тона максимальная.
F min - частота тона минимальная.
ПМЗН - первично-множественные злокачественные новообразования.
SPL тах - сила голоса максимальная.
SPL min - сила голоса минимальная.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ГОРТАНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Распространенность рака гортани в общей структуре онкологических заболеваний
1.2. Общие представления об эндопротезировании гортани
1.3. Комбинированное лечение рака гортани, аспекты последовательности этапов
1.4. Реабилитация больных раком гортани, в плане оценки «качества» жизни после проведенного лечения
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных после резекций гортани с полимерным эндопротезированием
2.2. Методы обследования и лечения больных
2.2.1. Методы исследования функции дыхания
2.2.2. Методы исследования голосовой функции
2.2.3. Метод эндопротезирования гортани
ГЛАВА 3. ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕЗЕКЦИЙ ГОРТАНИ С ПОЛИМЕРНЫМ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
3.1. Особенности течения послеоперационного периода
3.2. Особенности респираторной поддержки при резекциях гортани
с эндопротезированием
3.3. Отдаленные онкологические результаты лечения
3.4. Первично множественные злокачественные новообразования
ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕЗЕКЦИЙ ГОРТАНИ С ПОЛИМЕРНЫМ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
4.1. Анализ дыхательной функции
4.1.1. Результаты исследования функции внешнего дыхания
4.1.2. Результаты исследования кислотно-щелочного состояния и
газового состава капиллярной крови
4.2. Анализ голосовой функции
4.2.1. Результаты субъективной оценки качества голоса
4.2.2. Результаты акустического анализа голоса
4.3. Возможности реабилитационных мероприятий после резекций гортани в отдаленном послеоперационном периоде
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рис.1. Распределение больных по группам в зависимости от методов
лечения
Первая группа (лучевая терапия и операция) состояла из 28 пациентов, все мужчины, на I этапе которым выполнялась дистанционная гамма терапия в суммарной очаговой дозе 40-45Гр., на аппарате «Агат - С» с 2-х боковых, прямых полей облучения. После 2-Зх недельного перерыва от окончания предоперационной лучевой терапии вторым этапом комбинированного лечения выполняли тот или иной вариант фронто - латеральной резекции гортани.
Вторая группа (операция и лучевая терапия) состояла из 66 пациентов, 65 мужчин и одной женщины, которым на I этапе выполняли хирургическое вмешательство в объеме фронто-латеральной резекции гортани, вторым этапом проводилась дистанционная гамма-терапия в суммарной очаговой дозе 40-45Гр. на аппарате «Агат - С» с 2-х боковых, прямых полей облучения.