Роль лептина и резистина в развитии инсулинорезистентности у юношей с ожирением, манифестировавшим в пубертатный период

• Автор: Долгих, Юлия Александровна
• Шифр специальности: 14.01.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 106 с. : 5 ил.

ОГ ЛАВ ЛЕНИНЕ
Список используемых сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.3. Статистические методы исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Антропометрические показатели у юношей с ожирением, манифестировавшим в пубертатный период
3.2. Показатели липидного обмена у юношей с ожирением, манифестировавшим в пубертатный период
3.3. Показатели углеводного обмена у юношей с ожирением, манифестировавшим в пубертатный период
3.4. Содержание лептина, резистина и активность симпато-адреналовой системы у юношей с ожирением, манифестировавшим в пубертатный период
3.5. Состояние сердца у юношей с ожирением, манифестировавшим в
пубертатный период, по данным эхокардиографии
Глава 4. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
А - максимальная скорость трансмитралльного потока во время систолы предсердий
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
восхА - диаметр восходящего отдела аорты
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
ЗСЛЖд — толщина задней стенки левого желудочка в диастолу
ЗСЛЖс - толщина задней стенки левого желудочка в систолу
ИЛП - индекс левого предсердия
ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка
ИМТ - индекс массы тела
ИПЖ — индекс правого желудочка
ИРИ - иммунореактивный инсулин
Катер - коэффициент атерогенности
КДО - конечный диастолический объем левого желудочка КДР - конечный диастолический размер левого желудочка КСО - конечный систолический объем левого желудочка КСР - конечный систолический размер левого желудочка ЛА - диаметр легочной артерии ЛЖ - левый желудочек ЛП - левое предсердие
ЛПВП - холестерин липопротеидов высокой плотности
ЛПНП - холестерин липопротеидов низкой плотности
МЖПд - толщина межжелудочковой перегородки сердца в диастолу
МЖПС - толщина межжелудочковой перегородки сердца в систолу
ММЛЖ - масса миокарда левого желудочка
ОБ - окружность бедер
ОТ - окружность талии

ПЖ - правый желудочек ТГ -триглицериды УО - ударный объем ФВ - фракция выброса ХС - холестерин
HOMA-IR — Homeostasis model assessment - малая модель оценки гомеостаза для инсулинорезистентности.

области паха, передней и внутренней поверхностей верхней трети плеч. Также у части пациентов отмечался гипергидроз стоп и кистей, повышенная секреция сальных желез.
По данным ультразвукового исследования молочных желез у большинства больных была выявлена ложная гинекомастия (53%), у 10% была истинная гинекомастия, у 37% - смешанная.
Артериальное давление (АД) измеряли трехкратно на правой руке в положении сидя в течение 10 минут и считали повышенным при значениях более 140 и 90 мм. рт.ст. Диагноз артериальной гипертензии ставился кардиологом на основании критериев ВНОК (2008). Артериальная гипертензия нами была выявлена у 40 человек (52%) (рисунок 3).
Рисунок 3. Распределение юношей с ожирением в зависимости от уровня АД
Средний уровень систолического давления у юношей составил 131,02±1,82 мм.рт.ст., диастолического - 84,22±1,1 мм.рт.ст. В контрольной группе средний уровень систолического давления был 120,29±1,09 мм.рт.ст., диастолического - 73,24±1,28 мм.рт.ст.
В таблице 2 представлены величины АД у юношей с ожирением в зависимости от степени ожирения. Уровень как систолического, так и диастолического АД был достоверно выше у пациентов с ожирением, по