Влияние степени компенсации углеводного обмена и различных режимов заместительной гормональной терапии на женскую сексуальную дисфункцию в климактерическом периоде

• Автор: Погорелова, Анна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ Актуальность работы Цель и задачи исследования Научная новизна работы Практическая значимость Апробация работы и публикации Объем и структура диссертации

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Определение, классификация и методы диагностики женской сексуальной дисфункции

1.2. Особенности женской сексуальной функции

1.3. Распространенность, структура и факторы риска женской сексуальной дисфункции в популяции и в пери- и постменопаузе

1.4. Влияние сахарного диабета на женскую сексуальную функцию

1.5. Ассоциированные с сахарным диабетом факторы риска и механизмы развития женской сексуальной дисфункции

1.6. Менопаузальная гормональная терапия у женщин с сахарным диабетом

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования и характеристика участниц исследования
2.1.1. Первый этап: одномоментное исследование
2.1.2. Второй этап: проспективные исследования
2.2. Методы обследования
2.3. Статистические методы анализа данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Влияние сахарного диабета и ассоциированных факторов на сексуальную функцию женщин в пери- и постменопаузе
3.2. Влияние комбинации 17-0 эстрадиола с дроспиреноном на сексуальную функцию женщин с сахарным диабетом в постменопаузе
3.3. Клинический случай применения комбинации 17-0 эстрадиола с дроспиреноном при климактерическом синдроме и нарушениях сексуальной функции у женшины с сахарным диабетом 2 типа в постменопаузе
3.4. Влияние интравагинальной формы эстриола на сексуальную функцию женщин с сахарным диабетом в постменопаузе
3.5. Клинический случай применения интравагинальной формы эстриола при урогенитальных расстройствах у женщины с сахарным диабетом 2 типа в постменопаузе
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
4.1. Влияние сахарного диабета и ассоциированных факторов на сексуальную функцию женщин в пери- и постменопаузе
4.2. Влияние менопаузальной гормональной терапии на сексуальную функцию женщин с сахарным диабетом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД артериальное давление
ВОЗ Всемирная Организация Здравоохранения
ди доверительный интервал
ИБС ишемическая болезнь сердца
имт индекс массы тела
ЛПВП-хс липопротеиды высокой плотности
ЛПНП-хс липопротеиды низкой плотности
МГТ менопаузальная гормональная терапия
МКБ-10 Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем
ОНМК острое нарушение мозгового кровообращения
ОШ отношение шансов
сд сахарный диабет
СКФ скорость клубочковой фильтрации
США Соединенные Штаты Америки
тест таблетированная сахароснижающая терапия
УКБ Университетская клиническая больница
УЗИ ультразвуковое исследование
ФСГ фолликулостимулирующий гормон
ЭКГ электрокардиограмма
FSFI Female Sexual Function Index (Индекс Женской Сексуальной Функции)
HbAic гликированный гемоглобин
IQR inter-quartile range (интерквартильный интервал)
М mean(среднее значение)

компонентов возбуждения: от 42 до 68% [53, 63, 121] и от 20 до 66% [59, 63, 121, 147], соответственно.
Оргазм
Большинство авторов сообщают об увеличении риска расстройства оргазма у женщин с СД 2 типа [111, 129], частотой от 24 до 84% [63, 121, 147, 160]. Некоторые не подтверждают влияния СД 2 типа [53, 62, 128, 176]. Методологической трудностью является разграничение оргазма, достигнутого через коитус и через самостимуляцию, а также разграничение первичного и вторичного характера расстройства, что не было проведено ни в одной из работ.
Диспареуния
Распространенность диспареунии среди женщин с СД 2 типа составляет по данным разных авторов от 4 до 42% [36, 59, 119, 121, 147]. Существуют исследования, не доказавшие повышения риска диспареунии при СД 2 типа [13, 53, 62, 128, 176]. Результаты следует интерпретировать с осторожностью, так как в большинстве проведенных исследований были исключены женщины, не являющиеся сексуально активными без уточнения причины [13, 53, 128, 176].