Оптимизация диагностики и контроля эффективности лечения гиперпластических процессов молочных желез и матки

• Автор: Тихонова, Нина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 159 с. : 32 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Патогенез, диагностика и лечение миомы матки

и мастопатии (обзор литературы)

1.1. Современные представления о патогенезе миомы матки

и мастопатии

1.2. Современные методы диагностики и лечения миомы

матки и мастопатии

1.3. Самоорганизация биологических жидкостей как критерий оценки метаболических процессов
в организме
1.4. Механизмы антипролиферативного действия
индол-3 -карбинола
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин
2.1.1. Анамнестические данные обследованных женщин
2.1.2. Данные клинического обследования
2.2. Терапевтическая стратегия исследования
2.3. Материалы исследования
2.4. Методы исследования
2.4.1. Клинические методы
2.4.2. Маммасцинтиграфия
2.4.3. Исследование структуропостроения
сыворотки крови
2.4.4. Методы статистической обработки материала
Глава 3. Информативность маммасцинтиграфип в диагностике
гиперпластических процессов молочных желез
3.1. Показатели маммасцинтиграфии у здоровых женщин
3.2. Параметры маммасцинтиграфии у женщин с различной
патологией молочных желез
Глава 4. Структуропостроение сыворотки крови в диагностике гиперпластических процессов
репродуктивных органов и молочных желез
4.1. Самоорганизация сыворотки крови у здоровых
женщин
4.2. Особенности структуропостроения сыворотки
крови у женщин с миомой матки
4.3. Особенности структуропостроения сыворотки
крови пациенток с патологией молочных желез
Глава 5. Сравнительная оценка эффективности индол-3-карбинола и синтетических прогестинов в терапии миомы матки и мастопатии
5.1. Эффективность индол-3-карбинола в лечении миомы
матки
5.2. Эффективность индол-3-карбинола в терапии
мастопатии
5.3. Эффективность синтетических прогестинов в лечении
миомы матки и мастопатии
5.4. Сравнительная оценка эффективности
индол-3-карбинола и синтетических прогестинов
в терапии миомы матки и мастопатии
Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации
Указатель литературы
Приложения

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
а-ГнРГ - агонисты гонадотропин-рилизинг гормона АГ - артериальная гипертензия АИТ - аутоиммунный тиреоидит
ант-ГнРГ -антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона
ВПГ, HSV - вирус простого герпеса
ВПЧ, HPV - вирус папилломы человека
ВСД - вегето-сосудистая дистония
ВЧГ — внутричерепная гипертензия
ГнРГ - гонадотропин-рилизинг гормон
ГПЭ - гиперпластические процессы эндометрия
ДЭ - дисциркуляторная энцефалопатия
И-З-К - индол-3-карбинол
ИБС — ишемическая болезнь сердца
ИЛ-1, IL-1 - интерлейкин-
ИППП — инфекции, передающиеся половым путем
ИПФР, IGF - инсулиноподобные факторы роста
КПК - комбинированные пероральные контрацептивы
КТ - компьютерная томография
ЛГ — лютеинизирующий гормон
мРРЕК - матричная рибонуклеиновая кислота
МРТ - магнитно-резонансная томография
НПВС - неспецифические противовоспалительные препараты
НПО - наружные половые органы
ПГЕ2 - простагландин Е
1ЩР — полимеразная цепная реакция
РМЖ - рак молочной железы
РФП - радиофармацевтический препарат
СПКЯ - синдром поликистозных яичников

Препараты уменьшают1 проявления мастопатии, предменструального синдрома, нормализуют баланс половых и тиреоидных гормонов; вызывают регрессию уплотнений и кист в ткани молочных желез [40, 80]. Следует отметить, однако, что у части пациенток эффект1 от лечения фитопрепаратами оказывается недостаточным и/или непродолжительным [12,40, 80].
Несмотря на все многообразие медикаментозных средств, применяемых для лечения мастопатии, до настоящего времени не создана единая модель патогенетической терапии, позволяющая дать рекомендации практическому врачу по выбору рациональных медикаментозных комплексов. Остаются неясными вопросы, касающиеся продолжительности терапии, эффективности длительного комплексного лечения больных мастопатией с различным преморбидным фоном и гинекологическими заболеваниями [47].
В лечении больных мастопатией ведущее место должно принадлежать системному подходу, который подразумевает обязательное лечение экстрагенитальной патологии, сопутствующих гинекологических заболеваний, коррекцию функций важнейших органов и систем (в том числе печени), психоэмоционального статуса женщины.
1.3.Самоорганизация биологических жидкостей как критерий оценки метаболических процессов в организме
Данные современных исследований свидетельствуют о том, что первичные изменения, связанные с действием патогенного фактора на организм, возникают прежде всего на молекулярном уровне.
Изучение морфологии бесклеточных биологических жидкостей является новым направлением в области анализа пространственно-временных структур живых систем. Структуры биологических жидкостей несут в себе огромный пласт важнейшей диагностической информации о состоянии различных органов и систем организма [164].