АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ДОСРОЧНОМ ИЗЛИТИИ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД В 28 - 34 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ

• Автор: Подтетенев, Константин Сергеевич
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с. : 9 ил.

Оглавление
Список условных сокращений.
Введение;
Глава I. Современные представления о недоношенной беременности, осложненной досрочным излитием
околоплодных вод (обзор литературы)
Глава II. Контингент, материалы и методы исследования
Глава III. Клиническая характеристика обследованных
женщин
Глава ІУ. Результаты лабораторных; и инструментальных методов исследования
4.1. Диагнос тические возможности различных методов •
определения досрочного излитияоколоплодных вод
4.2: Ультразвуковая фето- и длацентометрия:
4.3; Исследование сократительной деятельности, матки при
продлениигбезводногодромежутка;
4.4. Микробиологическое исследование отделяемого влагалища н цервикального канала при недонашивании и досрочном
излитии околоплодных вод
Глава: V. Методы оптимизации акушерской таїсгики у беременных с досрочным излитием околоплодных вод
в 28-34недели. Результаты собственных наблюдении
5.Г. Обоснование,и оценка эффективности токолитических препаратов для пролонгирования БП:
5.2. Сравнительный анализ эффективности бета- и дексаметазона для профилактики РДС плода
5.3. Обоснование и оценка эффективности антибактериальной терапии для снижения инфекционно-воспалительных

заболеваний у матери и плода при пролонгировании БП
Глава VI. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Указатель литературы

Список условных сокращений.
БП - безводный промежуток
ВЖК - внутрижелудочковое кровоизлияние
ВПГ - вирус простого герпеса
ВУП - внутриутробная пневмония
ГК - глюкокортикоиды
геи- гнойно-септические инфекции
ДИОВ - досрочное излитие околоплодных вод
дрд — дискоординированная родовая деятельность
ЗРП - задержка роста плода
ИАЖ - индекс амниотической жидкости
ИВЛ - искусственная вентиляция легких
КТГ - кардиотокография
ПН - плацентарная недостаточность
ПО - плодные оболочки
ПОНРП - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
ПР - преждевременные роды
РДС - респираторный дистресс-синдром
сдм - сократительная деятельность матки
СРД — слабость родовой деятельности
ХА - хориоамнионит
ЭДА - эпидуральная анестезия

бактериальным вагинозом с помощью высокочувствительных тест-полосок «МЕІІСК» (см. гл. IV).
Оценку степени "зрелости" шейки матки беременным и роженицам осуществляли по шкале Е.Н.Шэйор (1964) (табл.2). При значении 0-5 баллов шейку матки расценивали как "незрелую", 6-8 баллов - "созревающую" и 9-13 баллов - как "зрелую".
Таблица
Шкала оценки степени "зрелости" шейки матки (ЕТТВЫюр, 1964).
Признак Баллы
0 1 2
Раскрытие шейки матки, см 0 1-2 3-4
Сглаженность ■ шейки матки, % 0-30 40-60 60-70
Положение предлежащей части плода* -3 -2 -1 или 0 +1 или +
Консистенция шейки матки плотная средней плотности мягкая -
Положение шейки матки* * кзади срединное кпереди -
Примечание: *- место нахождения предлежащей части плода (головки):
-3 - головка над входом в малый таз;
-2 - головка прижата ко входу в малый таз;
-1 - головка малым сегментом во входе в таз;
О - головка большим сегментом во входе в таз;
+1 — головка в широкой части полости малого таза;
+2 - головка в узкой части полости малого таза;
* * - по отношению к оси таза.
Для регистрации сократительной деятельности матки использовали наружную токографию (монитор серии 50 хм (М1350В) фирмы НЕ¥ЦВТТ