Клиническое значение ангиогенных факторов роста в оценке риска развития гестоза у женщин с угрозой прерывания беременности

• Автор: Маланина, Екатерина Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 119 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ГЕСТОЗА

НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

1.1. Роль факторов роста в формировании патологии плаценты у

женщин

1.2. Морфофункциональные особенности сосудистых нарушений при 17 развитии гестоза

1.3. Лечение и профилактика гестоза

Глава П. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

СОЦИАЛЬНЫЕ И МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЖЕНЩИН С
УГРОЗОЙ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
2.1. Медико-социальная характеристика женщин обследуемых
групп
2.2. Соматическая и гинекологическая заболеваемость женщин в
группах
2.3: Факторы риска развития гестоза
2.4. Методы анализа состояния фетоплацентарного комплекса у
беременных
2.5. Методы определения содержания факторов роста в сыворотке
крови
2.6. Методы морфологической оценки состояния последа
2.7. Методы социально-статистического исследования
Глава Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ
ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Оценка содержания ЭФР, ТФР-р2 в сыворотке крови, результатов
ультразвукового исследования и допплерометрии в системе мать-плацента-плод в различные сроки гестации у женщин
исследуемых групп
3.2. Исходы родов и особенности неонатального развития детей у
женщин обследуемых групп. Корреляционный анализ
3.3. Результаты гистоморфологического исследования последа

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
АТШ - антитромбин Ш
АП - артерия пуповины
ВК - время кровотечения
ВСК - время свертывания крови
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ВПГ - вирус простого герпеса
ГЭБ - гематоэнцефалический барьер
ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ДДП - дыхательные движения плода
ДРД - дискоординированная родовая деятельность
ЗРП - задержка роста плода
ИК - иммунные комплексы
ИЛ - интерлейкины
ИР - индекс резистентности
ИПФР - инсулиноподобный фактор роста
ИППП - инфекции, передаваемые половым путем
ИФА - иммуноферментный анализ
КТГ - кардиотокография
МА - маточная артерия
мРНК - матричная рибонуклеиновая кислота
НСБ - нейросонобелки
НФПК - недостаточность фето-плацентарного комплекса
О АГА - отягощенный акушерско-гинекологический анамнез
ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление
ОР - относительный риск
ОЦК - объем циркулирующей крови
ОЦП - объем циркулирующей плазмы
ПГ - простагландины
ПДФ - продукты деградации фибрина
ПКР - пост-компенсаторная реакция
ПКС - пост-компенсаторный склероз
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПЛП - патологический прелиминарный период

Нами проанализированы длительность, характер десквамационной фазы менструального цикла, объем кровопотери во время менструации. Как видно из данных, представленных в таблице, у большинства женщин в группах продолжительность менструального кровотечения была в пределах 3-6 дней - у 84 (70,0%) пациенток группы, 54 (70,1%) женщин группы сравнения, 18 (75,0%) женщин группы контроля. Скудные менструации отмечали 22 (18,3%), 9 (11,7%) и 3 (12,5%) пациентки в группах соответственно. Менструации умеренной интенсивности регистрировались у 74 (61,7%), 51 (66,2%) и 16 (66,7%) женщин в группах соответственно. Обильные менструации - у 24 (20,0%), 17 (22,1%) и 5 (20,1%) беременных в группах соответственно.
Наиболее часто встречались менструальные циклы продолжительностью от 28 до 30 дней: у 91 (75,8%), 61 (79,2%) и 18 (75,0%) женщин в группах соответственно. На втором месте по встречаемости был постпонирующий менструальный цикл: у 16 (13,3%), 8 (10,4%) и 3 (12,5%) женщин в группах соответственно. Антепонирующий менструальный цикл отмечался у 2 (10,8%) женщин основной группы, 8 (10,4%) в группе сравнения, 3 (12,5%) -в группе контроля.
Результаты, отраженные в таблице 2.4, свидетельствуют о том, что существенных различий в формах нарушений менструальной функции в анамнезе у женщин обследованных групп выявлено не было. Вместе с тем, в основной группе чаще определялись такие нарушения менструального цикла, как гипоменструальный синдром и дисменорея. Гипоменструальный синдром отмечался у 34 (28,3%) пациенток основной группы, 14 (18,2%) женщин группы сравнения, 1 (4,2%) беременных группы контроля,
дисменорея - у 34 (28,3%), 14 (18,2%) и 2 (8,3%) женщин в группах соответственно (р>0,05).
Нами проведен анализ репродуктивной функции (исходы, осложнения предыдущих беременностей и родов) у женщин сравниваемых групп. Результаты анализа приведены в таблице 2.5.