Эффективность комплексного санаторно-курортного лечения больных хроническим бронхитом в условиях низкогорья в сочетании с применением иммуномодулятора ликопид

• Автор: Ищенко, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список использованных аббревиатур

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА Г Обзор литературы

1. Определение понятия хронический бронхит, распространенность, причины и факторы развития заболевания
2. Основные механизмы развития хронического бронхита. Роль иммунной системы в возникновении хронического бронхита

3. Особенности клинического течения хронического бронхита

1.4. Современное состояние проблемы лечения больных хроническим бронхитом

1.5. Роль санаторно-курортного лечения в реабилитации больных хроническим бронхитом
6. Пути совершенствования санаторно-курортного лечения больных хроническим бронхитом
ГЛАВА ІЕ Материалы и методы исследования и лечения
2.1. Характеристика материала, методов исследования и лечения
2.2. Клинико - лабораторные методы исследования
2.3. Иммунологические методы исследования
2.4. Функциональные методы исследования
2.5. Характеристика лечебных курортных факторов и методик их
применения
2.6. Применение ликопида для иммунотерапии больных хроническим
бронхитом
2.7. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 111. Результаты собственных наблюдений
3.1. Сведения об исходном состоянии исследуемых больных хроническим
бронхитом
3.2. Общая клиническая характеристика больных
3.3. Состояние аппарата внешнего дыхания у больных хроническим
бронхитом
3.4. Характеристика показателей иммунного статуса у наблюдаемых
больных хроническим бронхитом
3.5. Влияние санаторно-курортного лечения на клинико-лабораторные
показатели у больных хроническим бронхитом
3.6. Влияние сочетанного применения иммуномодулятора ликопида и
курортного лечения на клинико-лабораторные показатели у больных хроническим бронхитом
3.7. Сравнительная оценка динамики клинико-лабораторных показателей у
больных хроническим бронхитом под влиянием проведенного лечения
3.8. Изучение отдаленных результатов курортной терапии и применения иммуномодулятора ликопида в период курортного лечения у больных хроническим бронхитом
Обсуждение результатов исследования и заключение
Выводы
Библиография

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ АББРЕВИАТУР
АКТГ - адренокортикотропный гормон
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ГНЦ - Государственный научный центр
гмдп - глюкозаминмурамилдипептид
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ЗБФ - забуферный фосфат
ИДС - иммунодефицитное состояние
ИР - иммунореабилитация
ил - интерлейкин
КСФ - колониестимулирующий фактор
мос - максимальная объемная скорость
мвл - максимальная вентиляция легких
нет - нитросиний тетразолий
ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду
стг - соматотропны гормон
сое - средняя объемная скорость
УФ - ультрафиолетовое
ФНО - фактор некроза опухоли
ФСБ - фосфатно-солевой буфер
ФВД - функция внешнего дыхания
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких
ХБ - хронический бронхит
хнзл - хронические неспецифические заболевания легких
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
1ёМ - иммуноглобулин М
І&С - иммуноглобулин Ц
1ё А - иммуноглобулин А

Для вычисления 50% единицы гемолиза строят калибровочную кривую. Контролем служит отпическая плотность пробирки № 4 шкалы Конникова, которая соответствует 50% гемолизу. Строят график зависимости коэффициента от процента гемолиза. На оси абсцисс откладывают процент гемолиза, а оси ординат коэффициент экстинции, соответствующий данному процент)' гемолиза. Расчет ведут по формуле с определением вначале количества сыворотки, в котором будет содержаться одна 50% гемолитическая единица, с учетом поправочного коэффициента Ф. Мальтанера. Далее определяют количество единиц в 1,0 мл сыворотки, разведенной 1:100.
Определениелизоцима (О.В. Бухарин, 1971)
Лизоцим (мурамидаза, мукопептид глюкогидролаза)-аншбактериальный фермент, содержащийся в крови, в секретах и тканях. Лизоцим вырабатывается различными клетками, причем особенно активно « нейтрофилами и другими гранулоцитами, является важным фактором неспецифической резистентности организма.
Принцип метода. Метод основан на способности лизоцима растворять индикаторный микроорганизм Micrococcus Lysodeicticus. Фотоколориметрический способ регистрации определяет изменение степени светопропускания взвеси бактерий в опытной пробе (Ео) по сравнению с контрольной (Ек).
Ход определения.
1. В день исследования готовят рабочую взвесь индикаторного микроорганизма, разводя порошок лиофилизированной культуры Micrococcus Lysodeicticus до концентрации 0,54. Готовят реактив фосфатного буфера А (pH 7,4 - 7,8), добавляя к 1,5 г Na:HPOt + 0,43 г КН2РО4 + 6,8 г NaCl и добавляя 1 литр дистиллированной воды и буфера Б- в одном литре раствора А растворяется 4,4 г NaCl.
* 2. В опытную пробирку наливают 0,05 мл сыворотки больного и
добавляют 0,2 мл буфера Б. В контрольную пробирку добавляют 0,25 фосфатного буфера.
3. Стандартизованную культуру Micrococcus Lysodeicticus разливают в опытную и контрольную пробирку по 0,1 мл, перемешивают, помещают в термостат при 37°С на 45 минут.
4. Колориметрию проводят на аппарате КФК (с/фильтр зеленый, длина волны 540 нм, кювета № 3).
5. Результат учитывают по таблице Бухари:.а.
Определение фагоцитарной активности нейтрофилов по поглотительной способности (спонтанной и завершенной) нейтрофильных лейкоцитов крови (Н.В. Васшьев, Ю.Н. Одинцов, Ю.В.Федоров, 1972). Принцип метода основан на количественном
определении поглощенных и переваренных нейтрофилами микроорганизмов при совместной инкубации исследуемой крови с микробной тест культурой. Ход исследования.