Иммуногематологические отклонения у часто болеющих детей с лейкопенией и методы их коррекции

• Автор: Глимшина, Гузель Ильдусовна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 128 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Основные сведения об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечению лейкопеиических состояний у детей

1.1. Этиология и патогенез лейкопеиических состояний у детей

1.2. Клиника и диагностика лейкопеиических состояний у детей

1.3. Иммунологические аспекты лейкопеиических состояний у детей

1.4. Лечение лейкопеиических состояний у детей

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Исследование периферической крови

2.2.2. Определение состояния костномозгового кроветворения
2.2.3. Иммунологические исследования
2.2.4. Определение цитокина 1Ь
2.2.5. Определение популяций и субпопуляций лимфоцитов по кластерам дифференцировки, маркера апоптоза лейкоцитов СО
2.2.6. Математико-статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. Факторы риска развития лейкопений у часто болеющих детей. Клинико-гематологические показатели, состояние кроветворения и иммунитета у часто болеющих детей с лейкопенией
3.1. Факторы риска развития лейкопении у часто болеющих детей
3.2. Клинико-гематологические особенности лейкопений у часто болеющих детей
3.3. Особенности показателей периферической крови у часто болеющих детей с лейкопенией
3.4. Состояние костномозгового кроветворения у часто болеющих детей с лейкопенией
3.5. Состояние гуморального иммунитета у часто болеющих детей с лейкопенией
3.6. Состояние клеточного иммунитета у часто болеющих детей е лейкопенией
3.7. Состояние неспецифической защиты у часто болеющих детей С лейкопенией
3.8. Содержание цитокина 1Ь - 1р у часто болеющих детей с лейкопенией
3.9. Содержание маркера апоптоза лейкоцитов СБ 95 у часто болеющих детей с лейкопенией
ГЛАВА 4. Лечение часто болеющих детей с лейкопенией
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
А апоптоз
МДС миелодиспластический синдром
ОРВИ острая респираторная вирусная инфекция ФИО фактор некроза опухолей
ХДНДВ хроническая доброкачественная нейтропения детского возраста
ЧДБ часто болеющие дети
иммуноглобулин ДДУ детское дошкольное учреждение

Несомненно, что показатель апоптоза может служить критерием тяжести иммунодефицитных состояний. Так, увеличение апоптоза лимфоцитов можно рассматривать как лабораторный показатель апоптотического иммунодефицита (Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н., 1999). Апоптотический механизм иммуносупрессии доказан в патогенезе заболеваний, сопровождающихся приобретенным иммунодефицитом, в том числе рака, вирусных инфекций, аллергических и аутоиммунных заболеваний (Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н., 1999; Сепиашвили Р.И. и др., 2000). Иммунодефицит, в основе которого ведущую роль занимает повышенный апоптоз клеток иммунной системы, обозначают как апоптотический иммунодефицит (Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н., 1999). Как правило, такое иммунодефицитное состояние сопровождается дефектом апоптоза Т-лимфоцитов и их субпопуляций.
Апоптотические иммунодефициты могут развиваться при старении и созревании иммуннокомпетентных структур; воздействии патогенных микроорганизмов, лекарственных средств (глюкокортикоидьг, иммунодепрессанты); радиации, неблагоприятных экологических факторов (Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н., 1999).
До сих пор неизвестно, является ли апоптоз следствием развития патологического процесса или сама гибель клеток - причина возникновения болезни (Сепиашвили Р.И. и др., 2000). Дальнейшая идентификация морфологических и биохимических маркеров апоптоза обеспечит понимание патогенеза, диагностики и терапии заболеваний (Белушкина Н.И., Северин
С.Е., 2001).
Являясь важнейшим механизмом регуляции клеточного равновесия в системе «пролиферация - клеточная гибель», апоптоз играет существенную роль в патогенезе многих заболеваний, в том числе опухолевых (Барышников А.Ю. и др., 1998). Исследованиями последних лет показана роль апоптоза в патогенезе бронхиальной астмы, заболеваний пищеварительного тракта (Аруин Л.И., 2000; Невзорова В.А., Суворенко Т.Н., 2001).