Возможности бесконтактной импедансометрии в диагностике и мониторинге отека головного мозга

• Автор: Левченко, Олег Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 108 с. : 12 ил.

Содержание

Список сокращений

Введение
Глава 1. Отек головного мозга: современные представления о патогенезе, основные методы диагностики (обзор литературы)

1.1. Этиология и патогенез отека головного мозга

1.2. Классификация отека головного мозга

1.3. Отек мозга и внутричерепная гипертензия

1.4. Методы диагностики отека головного мозга и внутричерепной гипертензии

1.5. Методы "контактной" импедансометрии

Глава 2. Материалы и методы

2.1. Характеристика групп пациентов

2.2. Общеклинические методы исследования
2.3. Инструментальные методы исследования
2.4. Метод бесконтактной импедансометрии
2.4.1. Биофизические основы метода
2.4.2. Методика проведения исследования
2.5. Методика проведения краткосрочного мониторинга
2.6. Критерии оценки методики и методы статистической обработки
Глава 3. Возможности бесконтактной импедансометрии в сопоставлении с другими методами исследования для оценки степени развития и динамики отека головного мозга
3.1. Показатели бесконтактной импедансометрии у здоровых людей
3.2. Показатели бесконтактной импедансометрии в сопоставлении с клиническими и неврологическими данными
3.3. Показатели бесконтактной импедансометрии в сопоставлении с данными компьютерной томографии
3.4. Показатели бесконтактной импедансометрии в сопоставлении с
внутричерепным давлением
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
АД — артериальное давление
ВЧД - внутричерепное давление
ГЭБ - гематоэнцефалический барьер
ИП - индекс пульсации
ИР - индекс резистентности
ДП - диэлектрическая проницаемость
КТ - компьютерная томография
МРТ — магнитно-резонансная томография
ОГМ — отек головного мозга
ТКД - транскраниальная доплерография
ЧМТ - черепно-мозговая травма
ШКГ - шкала комы Глазго
ШИТ — шкала исходов Глазго
ЭхоПГ - эхопульсография
ЭхоЭГ - эхоэнцефалография
>1МР - ядерно-магнитный резонанс

барабанной перепонки. Как известно, при изменении уровня внутричерепного давления происходит изменение уровня перилимфы в лабиринте улитки, что, в свою очередь, приводит к смещению (деформации) барабанной перепонки. Наиболее достоверные данные были получены в группе больных молодого возраста с гидроцефалией или доброкачественной внутричерепной гипертензией. Обязательным условием применения данной методики является сохранность структур среднего уха и ствола мозга (Reid A. et al., 1989; Samuel М. et al., 1998).
1.5. Методы «контактной» импедансометрии
Импедансометрия - определение комплексного сопротивления биологических тканей при прохождении через них переменного электрического тока.
К настоящему времени в экспериментальных и клинических условиях применяются различные способы измерения импеданса нервной ткани, каждый из которых имеет свои особенности, определяющие сферу их применения, преимущества и ограничения. В большинстве случаев исследователям приходится специально решать многие методические вопросы, касающиеся выбора схем измерительных устройств, методов измерения, выбора параметров измерительного тока, конструкции электродов и другие проблемы, так как в настоящее время нет единого универсального метода для всех возможных экспериментальных и клинических случаев импедансометрии.
Метод импедансометрии живых тканей биологических объектов нашел широкое применение при изучении физико-химических процессов, происходящих в живых клетках и тканях, как при измерении их физического состояния, так и при развитии патологических процессов. Импедансометрия - определение комплексного сопротивления тканей при прохождении через них переменного электрического тока.