Клинические особенности, диагностика и лечение смешанных форм острых респираторных вирусных инфекций у детей

• Автор: Мазуник, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 155 с.

Список сокращений
ЧАСТЬ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Т. Место острых респираторных инфекций в патологии человека
2. Удельный вес и характеристика клинического течения смешанной острой респираторной вирусной инфекции у детей
3. Некоторые вопросы патогенеза и иммунитета при смешанной острой респираторной вирусной инфекции у детей
4. Современные тенденции лечения смешанной острой респираторной вирусной инфекции у детей
Часть II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Глава 1 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
1.1 Общая характеристика исследуемой группы
1.2 Методы исследования. Характеристика препарата хилак-форте и условий его назначения
1.3 Характеристика препаратов виферон и генферон и условий их назначения
1.4 Статистическая обработка данных
Глава 2. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОРВИ У ДЕТЕЙ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ В СТАЦИОНАР
2.1. Этиологическая структура ОРВИ, расшифрованная методом ПЦР
2.2. Этиологическая структура ОРВИ, расшифрованная с помощью рутинного метода (прямой иммунофлюоресценции)
2.3. Сопоставление полученных результатов по диагностике ОРВИ
методами ПЦР и ПИФ
2.4. Доля микст - инфекции в этиологической структуре ОРВИ у детей
разного возраста
Глава 3. Особенности клиники смешанных респираторных вирусных инфекций у детей
3.1. Клинические особенности течения смешанной респираторной
вирусной инфекции у детей
3.2.Клинические особенности сочетанного течения острой респираторной вирусной инфекции и острой кишечной (вирусной) инфекции у детей
Глава 4. ИММУНОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ СМЕШАННОЙ
РЕСПИРАТОРНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
Глава 5. ОЦЕНКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОБИОТИКА МЕТАБОЛИТНОГО ТИПА ХИЛАК - ФОРТЕ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ ПРИ ОСЛОЖНЕННОЙ
СМЕШАННОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ААД - антибиотико-ассоциированная диарея
БА - бронхиальная астма
БОС - бронхообструктивный синдром
ДИБ - детская инфекционная больница
ДН - дыхательная недостаточность
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИФА - иммуноферментный анализ
ИФН - интерфероны
иИФН - индукторы интерферонов
ИМ - иммуномодуляторы
КИБ - клиническая инфекционная больница
КЩС - кислотно-щелочное состояние
ОКИ - острая кишечная инфекция
ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции
ОРВИНЭ - ОРВИ неясной этиологии
ОРЗ - острые респираторные заболевания
ПВП - противовирусные препараты
ПИФ - прямая иммунофлюоресценция
ПЦР - полимеразная цепная реакция
РНК - рибонуклеиновая кислота
УПМ - условно-патогенные микроорганизмы
ЭКГ - электрокардиограмма
I$ - иммуноглобулин

Глава 2. Этиологическая структура ОРВИ у детей, госпитализированных в стационар.
2.1. Этиологическая структура ОРВИ, расшифрованная методом ПЦР.
В основу этого раздела положены данные обследования 1450 детей, находившихся на стационарном лечении по поводу ОРЗ в сезонный подъем заболеваемости с ноября 2001 г. по февраль 2002 г. (199 детей) и с ноября 2002 г. по октябрь 2003г (659 детей), с ноября 2003 г. по декабрь 2004 г. (592 ребенка). В июле и августе 2003 г. и 2004 г. сбор материала не проводили в связи с низкой заболеваемостью детей ОРВИ, что нашло подтверждение в статистических данных из других стационаров г. Москвы и соответствовало литературным данным [29, 42].
Этиологическая структура ОРВИ, полученная нами при скрининговом обследовании 1450 детей в разные годы методом ПЦР представлена па рисунке 1. В результате проведенного исследования этиологическую природу ОРВИ удалось установить у 73,3% пациентов в 2001-2002г., у 61,7% в 2002-2003 г. и у 23,3% пациентов в 2003-2004 г. Обращает на себя внимание, что наряду с моно - вирусными заболеваниями, мы фиксировали и вирусные микст-инфекции, доля которых в 2001-2002г. составила 20,1%, в 2002-2003 - 12,1%, а в 2003-2004 г. составила 1,7% (таблица 2).