Клинико-эпидемиологическая оценка эффективности вакцинации против гепатита В новорожденных детей, родившихся у женщин с НВ-вирусной инфекцией

• Автор: Базарова, Марина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1 Обзор литературы

1.1.Широта распространения НВУ-инфекции

1.2.Естественные пути передачи НВ-вируса

1.3.Течение и исходы перинатального инфицирования при НВУ-инфекции

1.4. Современные подходы к вакцинопрофилактике против гепатита В у детей

Собственные исследования

Глава 2 Материалы и методы исследований
Глава 3 Клинико-эпидемиологические особенности острого
гепатита В и хронической НВУ-инфекции у беременных
Глава 4 Оценка эффективности вакцинации против гепатита В
детей, родившихся у женщин с НВУ-инфекцией
4.1. Клиническая характеристика детей, родившихся у больных ОГВ, ранних реконвалесцентов ОГВ и женщин с хронической НВУ-инфекцией
4.2.Организация прививочной работы по вакцинации против гепатита В новорожденных и детей первого года жизни

4.3.Результаты оценки эффективности вакцинации против гепатита В детей, родившихся у женщин с острой и хронической НВУ-инфекцией... 59 Глава 5 Применение комбинированного введения специфического иммуноглобулина Гепатекта и вакцины Еп§егіх В у новорожденных
детей
Глава 6 Особенности перинатальной НВУ-инфекции у детей,
привитых против гепатита В
Глава 7 Обсуждение полученных результатов
Выводы
Список использованной литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВГВ -вирус гепатита В
НВУ-инфекция -инфекция, вызванная вирусом гепатита В
ОГВ -острый гепатит В
ХГВ -хронический гепатит В
НВ-вирус -вирус гепатита В
ГВ - гепатит В
НВ8А£ - поверхностный антиген вируса ГВ
Анти- НВв - антитела к поверхностному антигену вируса гепатитаВ
Анти - НВсогІ - антитела к серцевидному антигену вируса гепатита В
HBeAg -е-антиген вируса гепатита В
Анти-НВе - антитела к е-антигену вируса гепатита В
НВ1§ -специфический иммуноглобулин
ИФА -иммуноферментный анализ
АлАТ - аланин- аминотрасфераза
АсАТ -аспарагин - аминотрасфераза

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАВА
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Работу выполняли в инфекционной клинической больнице №1 Комитета здравоохранения Москвы (главный врач - профессор, д.м.н. H.A. Малышев) и Научно-исследовательском институте вирусологии имени Д.И.Ивановского (директор - академик РАМН, профессор Д.К. Львов) в течение 1997-2001 г.г.
Для решения поставленных задач применяли эпидемиологические методы, осуществляли клинические наблюдения с использованием
лабораторных методик для определения биохимических показателей крови и специфических маркеров гепатита В (ГВ).
В соответствии с Распоряжением Комитета здравоохранения Москвы от 31.10.96г. № 454-Р «О дополнительных мерах по предупреждению
заболеваемости беременных и новорожденных вирусным гепатитом В» в женских консультациях города Москвы на наличие в крови HBsAg были обследованы в 1-И1 триместрах (1997-1999г.) 190297 беременных женщин, идущих на роды.
По направлению женских консультаций города для установления
диагноза 710 беременных женщин с выявленной HBs-антигенемией были обследованы в специализированном гепатологическом отделе-центре ИКБ №1 и в дальнейшем поступили на роды в специализированное акушерско-инфекционное отделение этой больницы. Кроме того 270 женщин были госпитализированы на роды без предварительного обследования в
гепатологическом отделе-центре ИКБ№1. Таким образом, общее число рожениц в наших исследованиях составило 980 человек, в том числе 922 женщины с HBs-антигенемией без клинических проявлений HBV-инфекции. Кроме того, 58 беременных поступили на роды с клиникой острого гепатита В, из них 27 - больные первых 10-12 дней желтушного периода ОГВ и