Клинико-эпидемиологическая характеристика паротитной вирусной инфекции у взрослых

• Автор: Нтирандекура, Сирилл
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 202 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиологическая характеристика паротитной вирусной инфекции (ПВИ) в допрививочный период

1.2. Современные средства специфической профилактики ПВИ,

их иммунологическая и эпидемиологическая эффективность

1.3. Изменения эпидемического процесса ПВИ в условиях массовой иммунизации населения

1.4. Патогенетические аспекты в развитии различных вариантов ПВИ

1.5. Клинические аспекты паротитной вирусной инфекции

1.5.1. Клиническая картина железистой формы ПВИ

1.5.2. Клиническая картина железисто-нервной формы ПВИ

1.5.3. Клиническая картина поражения других органов и систем при ПВИ
1.6. Принципы терапии паротитной вирусной инфекции
1.7. Профилактика паротитной вирусной инфекции
1.7.1. Специфическая профилактика ПВИ
1.7.2. Противоэпидемические мероприятия в очагах ПВИ
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методы эпидемиологического изучения ПВИ, исходные материалы, их объем
2.2. Материалы и методы клинического изучения ПВИ у взрослых
2.3. Специальные методы лабораторных исследований (определение концентрации половых, кортикотропных гормонов, Т3, Т4, ТТГ, показателей спермограммы и др.)
Глава 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПВИ У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ КРУПНОГО ГОРОДА В ПЕРИОД ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ (НА ПРИМЕРЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА)

3.1. Интенсивность распространения ПВИ; группы риска среди взрослых
3.2. Участие взрослых в формировании периодических и сезонных подъемов ПВИ
3.3. Распространенность клинических форм ПВИ у взрослых
Глава 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ПАРОТИТНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ У ВЗРОСЛЫХ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
4.1. Клинико-лабораторная характеристика больных железистой формы ПВИ
4.1.1. Клинико-лабораторная характеристика больных ПВИ
с преимущественным поражением слюнных желёз
4.1.2. Клинико-лабораторная характеристика ПВИ протекающая
с преимущественным поражением поджелудочной железы
4.1.3. Клинико-лабораторное течение больных ПВИ с преимущественным поражением половых желёз
4.2. Клинико-лабораторная характеристика железисто-нервной
формы ПВИ
Глава 5. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТЬ ТЕЧЕНИЯ ПВИ У ВЗРОСЛЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВАКЦИНАЛЬНОГО АНАМНЕЗА
5.1. Клинико-лабораторная характеристика железистой формы ПВИ
у привитых и непривитых
5.1.1. Клинико-лабораторная характеристика привитых и непривитых с преимущественным поражением
слюнных желёз
5.1.2. Клинико-лабораторная характеристика привитых и непривитых с преимущественным поражением поджелудочной железы

5.1.3. Клинико-лабораторная характеристика привитых и
непривитых с преимущественным поражением половых
желез
5.2. Клинико-лабораторная характеристика привитых и непривитых
железисто-нервной формы ПВИ
5.3. Результаты серологического исследования при ПВИ у ранее привитых и непривнтых взрослых больных
Глава 6. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ И ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-ГОНАДНАЯ СИСТЕМА У БОЛЬНЫХ ПАРОТИТНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
6.1. Изменение содержания некоторых гормонов надпочечников (кортизол, 11 -дезоксикортизол) у больных ПВИ
6.2. Изменение содержания некоторых половых гормонов
у больных ПВИ
6.3. Изменения содержания некоторых глюкокортикоидных
и половых гормонов у женщин больных ПВИ
6.4. Функциональные изменения гормонального статуса щитовидной железы при ПВИ
6.5. Клинико-морфологическая характеристика некоторых показателей спермограммы у реконвалесцентов ПВИ
Глава 7. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

нообразность течения болезни. Эти показатели совпадают с данными других исследователей, изучавших температурные реакции у взрослых больных ЭП. (Реморов В.Н., 1961; Виноградов-Волжинский Д.В., Шаргородская В.А., 1976; Борисов A.C., Савельева H.H., 1986; Иванова В.В. и соавторы, 1997; Посто-вит В.А., 1997; Юнусова Х.А. и др., 1999)
1.5.1. Клиническая картина железистой формы ПВИ
Клиническая картина поражения различных слюнных желез при ПВИ
При поражении слюнных желез у 50-97% больных ряд авторов отмечает различной степени их увеличение, болезненность за мочкой уха (симптом Филатова) и признак Мурсу (Moursou).(Троицкий И.В., 1883; Филатов Н.Ф., 1891; Реморов В.Н., 1961; Виноградов-Волжинский Д.В., Шаргородская В.А., 1976; Казанцев А.П., 1988, 1996; Жамеричев С.С., 1993; Постовит В.А., 1997) По данным литературы, частота односторонних и двусторонних поражений слюнных желез существенно различается.
Так, Реморов В.Н. в 1961 г. выявил у 42% больных двустороннее увеличение слюнных желез и у 58%-одностороннее.
Виноградов-Волжинский Д.В., Шаргородская В.А. в 1976 г. отмечали у 59,8% - двустороннее и у 40,2% - одностороннее поражение слюнных желез, причем частота поражения правой и левой желез была почти одинаковой. Ряд других авторов наблюдали двустороннее увеличение слюнных желез у 55-83,4% больных, а одностороннее -у 15,6-45%. (Звонарева В.В., Пальцева Т.Ф., 1977; Постовит В.А., 1982,1997; Казанцев А.П., 1988, 1996). У некоторых взрослых больных заболевание развивается без увеличения околоушных слюнных желез (Троицкий И.В. 1883; Селимов М.А., 1955; Максимец В.Г., 1965; Сухарев В.М., 1980; Постовит В.А., 1982, 1993, 1997). Нередко у взрослых больных (50,4-79,3%) в патологический процесс вовлекаются и другие слюнные железы, в частности подчелюстные слюнные железы, причем у некоторых больных встречались изолированные формы (В.В. Звонарева, Т.Ф. Пальцева, 1977; A.C. Борисов, Н.Н. Савельева, 1986; Постовит В.А., 1997; Бехтерева М.К., 1999). В некоторых случаях отме-