Диагностика и коррекция гиперактивности дыхательных путей у часто болеющих детей и подростков

• Автор: Самсонова, Ирина Павловна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 147 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Изменения реактивности дыхательных путей, методы её коррекции у часто болеющих детей и подростков (обзор литературы)

1.1. Часто болеющие дети и подростки

1.2. Реактивность дыхательных путей и её диагностика у часто болеющих детей и подростков

1.3. Коррекция гиперреактивности дыхательных путей

1.4. Местная бальнеокоррекция при заболеваниях органов дыхания

ГЛАВА 2. Методы исследования и клиническая характеристика обследованного контингента

2.1. Клиническая характеристика обследованных детей

2.2. Методы исследования
2.2.1. Исследование вентиляционной функции легких
2.2.2. Исследование респираторного теплообмена и реактивности дыхательных путей
2.2.3. Исследование эффективности коррекции гиперреактивности дыхательных путей
2.2.4. Методика вариационно-статистического анализа
ГЛАВА 3. Диагностика гиперреактивности дыхательных путей у часто болеющих детей и подростков
3.1. Изменения показателей вентиляционной функции легких на гипоос-молярный стимул
3.2. Изменения бронходилатационного ответа
3.3. Мониторинг пиковой скорости выдоха
3.4. Характеристика респираторного теплообмена у часто болеющих детей по данным пневмотермометрии

ГЛАВА 4. Разработка комплексного способа коррекции гиперреактивности дыхательных путей ингаляциями минеральной воды «Константинов-
ская-1» у часто болеющих детей и подростков
4Л. Режимы ингаляционной бальнеотерапии минеральной водой «Кон-стантиновская-1»
4.2. Разработка комплексного способа коррекции гиперреактивности дыхательных путей
4.3. Сравнительная характеристика изменений функционального состояния дыхательных путей у часто болеющих детей и подростков после комплексного лечения с применением МВ «Константиновская-1»
4.4. Сравнительная характеристика лабораторных показателей у часто болеющих детей и подростков до и после комплексного лечения с применением минеральной воды «Константиновская-1»
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ
БА - бронхиальная астма
БГР - бронхиальная гиперреактивность
БОД - болезни органов дыхания
БПТ - бронхопровокационные тесты
ВДП - верхние дыхательные пути
ДВ - дистиллированная вода
МВ - минеральная вода
МОС25 - мгновенная объемная скорость выдоха на уровне 25% ФЖЕЛ
МОС5о - мгновенная объемная скорость выдоха на уровне 50% ФЖЕЛ
НДП - нижние дыхательные пути
ОРЗ - острое респираторное заболевание
ОФВ, - объем форсированного выдоха за 1 секунду
ПОС - пиковая объемная скорость форсированного выдоха
ПОФВ - «поток-объем» форсированного выдоха
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких
ЧБД - часто болеющие дети
ХВУЕП - хроническая внутриутробная гипоксия плода
ГШЦНС - перинатальное поражение центральной нервной системы
ПЭП - перинатальная энцефалопатия
РЭП - резидуальная энцефалопатия

18-20°С и 38-40°C.
Ингаляции с изотоническим раствором натрия хлорида, который называют «физиологическим», но это название является условным, так как раствор не содержит солей магния, кальция, калия, необходимых для поддержания физиологических процессов в организме человека, является прототипом бальнеотерапии. Никакие искусственно приготовленные щелочные ингаляции не могут заменить MB, состав которой сбалансирован самой природой [В .Я. Шварц, 1990].
Сегодня на территории России известно много тысяч источников минеральных вод. Дальний Восток располагает многочисленными природными лечебными ресурсами: более 400 источников минеральных вод. Регион располагает уникальными и весьма ценными гидроминеральными ресурсами, которые по лечебным свойствам не уступают известным минеральным водам западных регионов [И.А. Васильев, 2000; Е.М. Иванов и соавт., 2007]. Результаты исследования химического состава MB Дальнего Востока позволили провести бальнеологическую типизацию, в основу которой положен принцип сравнения местных малоизученных MB с составом детально исследованных и хорошо известных MB [А.Н. Челноков и соавт., 1995, 1997; Б.И. Челнокова, 2003, 2006]. Эта сравнительная характеристика была выполнена по наиболее терапевтически активным химическим компонентам. В результате выделено 4 группы MB: это азотные термальные, метановые и азотно-метановые повышенной минерализации, азотные малой минерализации. Классы MB были выделены по анионам (хлоридные, гидрокарбонатные и т.д.). Подклассы определены по основным катионам. Выделение типов проведено по всем перечисленным признакам [А.Н. Челноков, 2001; М.В.Антонюк и соавт., 2002; Б.И. Челнокова, 2003].
На территории Амурской области выявлено около 20 проявлений минеральных вод, различных по степени минерализации, температуре, газовому и ионному составу [A.B. Чуб, 2003]. Однако, несмотря на существующее