+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Брадиаритмии у больных с крупноочаговым инфарктом миокарда. (Длительное наблюдение)

Брадиаритмии у больных с крупноочаговым инфарктом миокарда. (Длительное наблюдение)
  • Автор:

    Лифанова, Ирина Ефимовна

  • Шифр специальности:

    14.00.06

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2005

  • Место защиты:

    Москва

  • Количество страниц:

    91 с. : 8 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы
"
1.3. Характеристика, особенности клинического течения отдельных форм брадиаритмий 
1.3.1.	Брадиаритмии при дисфункции синусового узла .'


ОГДАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава! ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ


1.1. Определение понятия брадиаритмий, частота выявления брадиаритмий при инфаркте миокарда
1.2. Краткая анатомия и физиология проводящей системы сердца, патологические изменения в проводящей системе сердца, связанные с инфарктом миокарда

1.3. Характеристика, особенности клинического течения отдельных форм брадиаритмий

1.3.1. Брадиаритмии при дисфункции синусового узла .'

1.3.2. АВ-блокада П-Ш степени

1.4. Лечение брадиаритмий


1.5. Отдаленный прогноз больных, перенесших инфаркт миокарда, осложненный брадиаритмиями
1.6. Заключение
Глава П. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Специальные методы исследования
2.1.1. Длительное мониторирование ЭКГ
2.1.2. Эхокардиографическое исследование
2.1.3. Проба с дозированной физической нагрузкой
Глава Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Электрокардиографическая характеристика больных с инфарктом миокарда
3.2. Оценка функционального состояния левого желудочка
3.3. Показатели толерантности к физической нагрузке
3.4. Клиническое течение инфаркта миокарда
Глава IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИМЕНЯЕМЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность работы. В настоящее время борьба с сердечно-сосудистой патологией обусловлена высокой заболеваемостью и смертностью населения. Коронарная болезнь и, в частности, инфаркт миокарда, достигли широкого распространения, поражая все более молодых людей (12, 13, 17, 21, 25, 34, 62, 71, 87, 100, 110, 121). Это ведет к большим социально-экономическим потерям в связи с временной утратой трудоспособности и значительной инвалидизацией населения. Нарушения сердечного ритма и проводимости -частые осложнения ИМ (12, 21, 29, 38, 74, 97, 100, 101, 119). Однако появляющиеся при ИМ аритмии имеют неодинаковую клиническую и
прогностическую значимость. Одни из них протекают относительно благоприятно и существенно не влияют на прогноз. Другие значительно ухудшают клиническое течение заболевания, приводят к развитию
недостаточности кровообращения, электрической нестабильности сердца и увеличению смертности больных (16, 24, 28, 34, 42, 57, 59, 63, 69, 78, 79, 90, 106).
Более изученными являются вопросы, связанные с тахиаритмиями при ИМ. Однако достаточно большую группу осложнений при ИМ составляют брадиаритмии - около 20 - 30% (15, 25, 97). К ним относятся аритмии, связанные с дисфункцией синусового узла, и АВ-блокады П-Ш степени. Изучение литературы показало, что большая часть сообщений о
брадиаритмиях при ИМ касается клинического течения и ближайшего

брадиаритмий, суммарное количество больных с одним видом брадиаритмий -92 - превышает количество больных с ИМ, осложненным брадиаритмиями -79 (табл. 2). Дисфункция СУ отмечалась у 39 больных в остром периоде нижнего ИМ, у 8 больных - в остром периоде переднего ИМ. АВ-блокада П-Ш степени возникла у 27 больных с ИМ нижней локализации, у 7 больных - с ИМ передней локализации. При этом у 2 больных с нижним ИМ отмечалось одновременное наличие АВ-блокады П-Ш степени и дисфункции СУ.
34 больных, перенесших неосложненый ИМ, среди них 29 мужчин, и 5 женщин в возрасте от 33 до 76 лет (средний возраст 55,2 + 1,8 лет) составили контрольную группу. Средний возраст мужчин составил 52,8 + 1,5, женщин - 61,7 + 2,2. У 26 больных был диагностирован нижний ИМ, у 8 больных - передний ИМ. Сопутствующие заболевания: артериальная
гипертония отмечалась у 18 больных, сахарный диабет - у 3 больных, хронический бронхит - у 1 больного.
Основная и контрольная группы были сопоставимы по возрасту и полу, величине и локализации перенесенного ИМ и другим показателям.
После выписки из санатория больные наблюдались от 7 до 10 лет (в среднем 8,2 +1,2).
Стандартное ЭКГ-исследование в постинфарктном периоде проводилось больным (если не было особых показаний) не реже 1 раза в год, специальные методы исследования (табл. 3) были проведены больным в интервале от 6,5 до 9,8 лет (в среднем 7,6 + 2,1).

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.256, запросов: 967