Кардиальные и нейрогенные предикторы желудочковых нарушений ритма у больных первичной артериальной гипертензией

• Автор: Калинина, Наталья Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 158 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРЕДИКТОРЫ ИХ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
1.1. Поздние потенциалы желудочков сердца, внезапная сердечная смерть и угрожающие аритмии
1.2. Диагностическое значение поздних потенциалов желудочков сердца и патогенетические аспекты возникновения аритмий при артериальной гипертензии

1.3. Цереброгенные нарушения ритма сердца

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ЖУЛУДОЧКОВЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПОЗДНИХ ПОТЕНЦИАЛОВ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
3.1. Частота желудочковых нарушений ритма и поздних потенциалов желудочков сердца в зависимости от наличия гипертрофии левого желудочка
3.2. Зависимость желудочковых нарушений ритма и поздних потенциалов желудочков от вариабельности ритма сердца
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА, ПОЗДНИХ ПОТЕНЦИАЛОВ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА И ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
ГЛАВА 5. ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ РАЗВИТИЯ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ артериальная гипертензия
АД артериальное давление
вне вегетативная нервная система
воз Всемирная Организация Здравоохранения
ВРС вариабельность ритма сердца
вес внезапная сердечная смерть
ГБ гипертоническая болезнь
гжл гипертрофия левого желудочка
гэ гипертоническая энцефалопатия
ДАД диастолическое артериальное давление
ИБС ишемическая болезнь сердца
КИТ кардиоинтервалография
ДА лейкоареоз
ЛИ лакунарные инфаркты
МкВ микровольт
Мм рт. ст. миллиметр ртутного столба
Мс миллисекунда
НСР нарушения сердечного ритма
нтг нарушенная толерантность к глюкозе
НФА низкая физическая активность
ППЖ поздние потенциалы желудочков
САД систолическое артериальное давление
сд сахарный диабет
СМ ЭКГ суточное мониторирование электрокардиограммы
чес частота сердечных сокращений
ЭКГ электрокардиография

кортико-стриатопаллидоталамических связей, формируется феномен корково-подкоркового разобщения (в белом веществе локализуются проводящие нервные волокна), нарушаются интеллектуально-мнестические, когнитивные функции и в конечном итоге развивается сосудистая деменция.
Представляют интерес данные 1пгйап Б. е1 а1. (1987, 1995), которые установили, что у пациентов с ЛА риск развития инсульта или инфаркта миокарда в четыре, а риск развития смерти от сосудистых причин - в три раза выше, чем у лиц того же возраста без лейкоареоза.
Характерные для гипертонической ангиопатии и ангиоэнцефалопатии изменения (фибриноидный некроз, облитерирующий гиалиноз и склероз сосудистых стенок, милиарные аневризмы, очаги периваскулявного энцефалолизиса, малые глубинные инфаркты и др.) развиваются как в белом веществе полушарий, так и в подкорковых структурах и стволе головного мозга. Наряду с множественными мелкоочаговыми изменениями в белом веществе полушарий мозга при АГ обнаруживаются также диффузные изменения (Верещагин и соавт., 2004).
Таким образом, разноречивость приведенных данных делает необходимым дальнейшее исследование ППЖ у больных гипертонической болезнью.