Оптимизация лечения послеоперационной болезни у гинекологических больных с применением озонооксигенированных кристаллоидных растворов

• Автор: Панов, Андрей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 94 с. : 12 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1.Обзор литературы

1.1. Системная реакция организма на оперативное вмешатель

ство

1.2. Значение реологических свойств крови

1.3. Озонооксигенация в медицине

Глава 2. Материал и методы обследования

2.1. Общая клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.3. Характеристика этапов наблюдений и комплексной про- 44 граммы лечения
Результаты собственных исследований и их обсуждение Глава 3. Состояние реологических свойств крови у гинекологических 47 больных с заболеваниями матки и ее придатков
Глава 4. Показатели реологического состояние крови у гинекологиче- 59 ских больных в послеоперационном периоде и под влиянием озоно-оксигенации
4.1. Объемная концентрация форменных элементов у больных в 59 послеоперационном периоде
4.2. Показатели объема эритроцита у больных в послеопераци- 62 онном периоде

4.3. Взаимосвязь среднего содержания гемоглобина в эритро
ците и тканевого обмена в послеоперационном периоде
4.4. Показатели коэффициента седиментации как фактора, оп- 66 ределяющего жидкое состояние крови у больных в послеоперационном периоде
4.5. Показатели фибриногена как фактора, влияющего на теку- 68 честь крови у больных в послеоперационном периоде
4.6. Протромбиновый индекс как интегральный показатель 70 макроциркуляторного гемостаза
4.7. Периферический расход крови как показатель состояния 72 микроциркуляции у больных
4.8. Клиническая оценка влияния парентеральной озонооксиге- 74 нированной терапии на течение послеоперационного периода
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
НЖК - ненасыщенные жирные кислоты
МПО - миелопироксидаза
АТФ - аденазин трифосфорная кислота
ИЛ - интерлейкин
ФНО — фактор некроза опухоли
ГЩБ — главный щелочной белок
02 - кислород

ЛДГ - лактат дегидрогеназа
ПОЛ — перекисное окисление липидов
Г-6-ФДГ - глюкозо-6 фосфодегидрогеназа
2,3-ДФГ - 2, 3-дегидрофосфогеназа
Ш - гематокрит
НЬ - гемоглобин
ПДФ - продукты деградации фибриногена ПТИ - протромбиновый индекс

Глава
Материал и методы исследований
2.1.0бщая клиническая характеристика больных
Под нашим наблюдением находилось 256 больных в возрасте от 23 до 66 лет (средний возраст составил 58,0+2,8 лет). Все пациентки были разделены на 2 группы. Основную составили 156 больных с опухолями матки и ее придатков, получавшие озонотерапию, и контрольную - 100 женщин с аналогичной патологией без терапии озоном. Больные были также идентичны по возрасту и сопутствующей экстрагенитальной патологии (таблицы 2.1 и 2.2).
Таблица
Распределение больных по возрасту
Возраст Группы больных
Контрольная Основная
До 30 лет
31 -40 лет
41-50 лет
51-60 лет
61 и старше
Всего
Всем больным проведено полное клинико-лабораторное обследование, а также лучевые (УЗИ органов малого таза, молочных желез, реногра-фия, компьютерная томография), эндоскопические (кольпоскопия, гистероскопия с прицельной биопсией, фиброгастродуоденоскопия, колоноско-пия), гистологические исследования биоптатов и удаленных органов.
Анамнез был отягощен у всех больных основной и контрольной групп высоким инфекционным индексом, оперативными вмешательствами в прошлом (аппендэктомия, холецистэктомия, внематочная беременность,