Клинико-иммунохимическая оценка нарушений проницаемости гематоэнцефалического барьера у беременных с гестозом

• Автор: Галинова, Ирина Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 161 ил.

Содержание
Введение

ГЛАВА 1. Обзор литерату ры.

1.1. Значение эндотелиоза в развитии гестоза. 9 1 2. Патогенетические аспекты механизмов острого эндотелиоза с участием 28 адгезивных молекул во время беременности, осложненной развитием гестоза.

1 3 Гематоэнцефалический барьер - строение, роль и функции в организме

14 Роль ОБАР и ЫБЕ в исследовании проницаемости ГЭБ в клинике и

эксперименте.

1.5. Состояние гематоэнцефалического барьера при гестозе

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика обследуемых беременных и новорожденных. Методы и объем исследования.

2 1 Общая клиническая характеристика обследованных беременных

2.2. Общая клиническая характеристика обследованных новорожденных

2.3. Изучение функционального состояния фетоплацентарной системы во 74 время беременности при помощи эхографического исследования
2.4. Определение состояния маточно-плацентарного и фетоплацентарного 77 кровотока во время беременности по данным допплерографии.
2.5. Оценка реактивности сердечно-сосудистой системы плода во время 79 беременности методом кардиотокографии.
2.6. Иммуноферментный анализ НСБ
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
3.1 Исследование проницаемости гематоэнцефалического барьера у здоро- 85 вых беременных
3.2 Исследование проницаемости гематоэнцефалического барьера у бере- 87 менных с гестозом.
3.3 Исследование проницаемости гематоэнцефалического барьера у бере- 93 менных с различными клиническими проявлениями гестоза.
3.4 Влияние на проницаемость гематоэнцефалического барьера у бере- 99 менных с гестозом терапевтических факторов.
3.5. Состояние гематоэнцефалического барьера у плодов и новорожден

ных. рождённых от матерей с гестозом.
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Список литерату ры

Список сокращений.
ОРАР-глиофибриллярный кислый протеин Ы8Е-нейроспецифическая енолаза ГЭБ-гематоэнцефалический барьер ЗВУР-задержка внутриутробного развития НСБ-нейроспецифические белки ФПН - фетоплацентарная недостаточность;
ФПС - фетоплацентарная система;
ЦНС - центральная нервная система

далеко не во всех) шванновских клетках (леммоцитах), в глиоподобных клетках мышечно-кишечного сплетения, в клетках Купфера печени, опухолях слюнных желез, в эпифизе и его опухолях.
Интенсивность клинико-лабораторного изучения ЦРАР связана с возможностью использовать этот естественный маркер астроцитов при заболеваниях ЦНС, которые характеризуются прямым или косвенным вовлечением этих клеток в патологический процесс [26, 164, 167].
Хорошо известно, что из всех клеток, представленных в ЦНС, астро-циты проявляют наибольшую предрасположенность к злокачественной трансформации. Астроцитомы — наиболее часто встречающиеся опухоли ЦНС, составляющие около 65% всех первичных опухолей мозга. Поскольку вРАР является тем элементом цитоскелета, который играет важную роль в дифференцировке астроцитов, и поскольку он представляется наиболее специфичным маркером клеток астроцитарных линий, некоторые исследователи посредством искусственного модулирования экспрессии этого белка пытались достичь возможности целенаправленного влияния на рост и диф-ференцировку астроцитарных опухолей. В частности, РТ.Цщка и соавт. [345, 346] на культуре ЦРАР-позитивных клеток астроцитомы и-343МЦ-А показали, что индукция синтеза ЦРАР сопровождается ингибированием пролиферации клеток; при этом также стимулируется их нормальная диф-ференцировка.
Связь дивергентной анаплазии со снижением продуцирования ЦРАР была выявлена и В А Березиным [26], который определил содержание растворенной и филаментозной форм ЦРАР в более чем 20 экстрактах из опухолей мозга. Клиническая практика нейроонкологии свидетельствует об очень большом гистологическом разнообразии опухолей ЦНС и о различной выраженности экспрессии ЦРАР в этих опухолях. Глиофибриллярный антиген также обнаруживается и в неопластических олигодендроглиоцитах. что нехарактерно для нормальной экспрессии антигенов в этих клетках.
Наряду с нейроонкологией иммунохимический анализ ЦРАР широко