Дыхательная функция крови новорожденных детей с признаками внутриутробной гипоксии

• Автор: Жадова, Ольга Ивановна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2015
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 130 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Неонатальный период онтогенеза. Представление о внутриутробной гипоксии

1.2. Кислотно-основное состояние крови детей при рождении

1.3. Газотранспортные свойства крови

1.4. Обмен веществ и энергии у детей при рождении

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Забор крови из сосудов пуповины
2.2.2. Проведение анализов
2.2.3. Расчетные данные
2.2.4. Статистическая обработка полученных результатов
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Кислотно-основное состояние артериальной и венозной крови, содержание электролитов
3.2. Газотранспортные свойства крови
3.2.1. Гемоглобин и его формы
3.2.2. Содержание кислорода
3.2.3. Содержание углекислого газа
3.2.4. Клетки эритроидного ряда
3.3. Энергозатраты детей
3.3.1. Уровень глюкозы и лактата в крови
3.3.2. Потребление и утилизация кислорода
3.4. Связи между исследованными показателями
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АВР - артерио-венозная разница
ВУГ - внутриутробная гипоксия плода
ДК - дыхательный коэффициент
ДФК - дыхательная функция крови
КОС - кислотно-основное состояние
КУК - коэффициент утилизации кислорода
ПК — потребление кислорода
ФР - функциональные резервы
ЭЗ - энергозатраты
ВЕ - избыток оснований
эОг - насыщение крови кислородом
1С02- общее содержание углекислого газа
НЬ - гемоглобин
МеШЬ - метгемоглобин
ННЬ - дезоксигемоглобин
02НЬ - оксигемоглобин
СОНЬ - карбоксигемоглобин
НСОз.' - бикарбонат
pH - отрицательный логарифм активности иона водорода
р02- парциальное давление кислорода
рС02 - парциальное давление углекислого газа
с02 - содержание кислорода
сС02 - содержание углекислого газа

Рис. 2.1. Наложение клемм на участок пуповины
2.2.2. Проведение анализов
Показатели кислотно - основного состояния, уровень электролитов, формы гемоглобина определяли на биохимическом анализаторе RapidLab 800 (фирмы Bayer, Англия) (рис.2.2). Минимальный объем крови, необходимый для анализатора RapidLab 800 с использованием шприца - объемом 175 мкл.
Перед началом работы на приборе Rapidlab 800 (Bayer) определяли внутрисерийную и межсерийную востроизводимость качества измерения. Внутрисерийная воспроизводимость (сходимость измерений) - качество измерений, отражающее близость друг к другу результатов, получаемых в одной и той же аналитической серии. Таким образом, установили внутрисерийный и межсерийный контроль качества внутри лаборатории полностью соответствует требованиям отраслевого стандарта системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации, утвержденного приказом Минздрава России от 26.05.03 №220, которые предъявляются к аналитическим приборам, используемым для исследования КОС и электролитов [31, 96].
На биохимическом анализаторе газов крови RapidLab 800 определяли pH, рС02, р02, электролиты. Параметры (НС03‘, tC02, BE, s02) рассчитываются