Эндолимфатическая антибактериальная профилактика гнойных осложнений асептического панкреонекроза.

• Автор: Алиев, Гаджимурад Набиевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение
ГЛАВА 1. Актуальность исследования. Современные подходы к лечению и патогенезу острого панкреатита (обзор литературы)

1.1 Современное состояние проблемы методов лечения острого панкреатита

1.2 Этиопатогенез острого панкреатита

1.3 Состояние и роль иммунной системы в патогенезе острого панкреатита

1.4 Роль лимфатической системы в патогенезе острого панкреатита

1.5 Лимфогенные методы лечения воспалительных заболеваний органов брюшной полости

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 Общая характеристика больных
2.2 Характеристика методов исследования
2.2.1 Характеристика инструментальных методов исследования
2.2.2 Характеристика лабораторных методов
2.2.3 Характеристика иммунологических методов
2.3 Методы лечения острого панкреатита
2.3.1 Методика катетеризации периферического лимфатического
сосуда
2.4 Статистический метод обработки материалов

Глава 3. Результаты исследований
3.1 Исследование концентрации цефтриаксона в крови и перитонеальной жидкости при внутривенном и эндолимфатическом введении у больных с асептическими формами деструктивного панкреатита
3.2 Результаты иммунологических показателей у больных с асептическими формами деструктивного панкреатита после традиционной и эндолимфатической терапии
3.3 Характеристика и результаты исследования биологически активных веществ в перитонеальной жидкости у больных с асептическими формами деструктивного панкреатита
Глава 4. Сравнительная оценка результатов лечения больных с асептическими формами деструктивного панкреатита по данным клинических и лабораторных исследований
4.1 Исследуемые больные и их характеристика
4.2 Результаты лечения больных с асептическими формами
панкреонекроза
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
AJTT - аланинаминотрансфераза ACT - аспартатаминотрансфераза ЖКБ - желчнокаменная болезнь БДС - большой дуоденальный сосочек ОП - острый панкреатит ОДП - острый деструктивный панкреатит ПОН - полиорганная недостаточность МСМ - молекулы средней массы
ЭЛАТ - эндолимфатическая антибактериальная терапия
ПРИ - иммунорегуляторный индекс
ИВЛ - искусственная вентиляция легких
ИБС - ишемическая болезнь сердца
РДС - респираторный дистресс-синдром
ГЛП - грудной лимфатический проток
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
ИФА - иммуноферментный анализ
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия
РПХГ - ретроградная панкреатохолангиография
ЧЧМХС - чрескожно-чреспеченочная микрохолецистостомия
СЭМНП - сканирующая электронная микроскопия нативных препаратов
Ig - иммуноглобулин
SAPS - Simplified Acute Physiology Score

инвалидизация, длительность лечения и реабилитационного периода, неуклонный рост заболеваемости, сопровождающийся увеличением числа деструктивных форм и гнойно-септических осложнений, а также высокая летальность, все эти моменты побуждают хирургов к поиску новых методов лечения и профилактики осложнений панкреонекроза. Для оптимизации лечения предложено эндолимфатическое введение антибактериальных препаратов с целью профилактики гнойных осложнений деструктивного панкреатита. Также не вызывает сомнений о необходимости внедрения в комплекс лечебно-профилактических мероприятий иммуностимулирующей терапии, с целью восстановления и регулировки иммунного дисбаланса (Ярема И.В. и соавт., 1999; Брискин Б.С., 2004; Выренков Ю.Е., 2007; Ramos BF.,1990; Jekic М. et all, 1994).