Роль радиологических и цито-генетических технологий в оценке состояния здоровья женщин с заболеваниями репродуктивной системы, проживающих на радиационно-загрязненных территориях.

• Автор: Меских, Елена Валерьевна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 169 с. : 74 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ:
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ РАДИАЦИОННЫХ КАТАСТРОФ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 .Радиоэкологическая обстановка

1.2.Состояние здоровья населения, пострадавшего

вследствие аварии на ЧАЭС

1.3.Скрининг и диагностика заболеваний репродуктивной системы

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.Общая характеристика больных

2.2.Характеристика методов исследования

ГЛАВА З.РЕЗУЛЬТАТЫ ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Цитогенетическое обследование женщин, проживающих на радиационно-
загрязненных территориях Брянской области
ГЛАВА 4. СТРУКТУРА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА РАДИОАКТИВНО-ЗАГРЯЗНЕННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ ДО АВАРИИ НА ЧАЭС И В
ПОСЛЕ АВАРИЙНОМ ПЕРИОДЕ
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАДИОЛОГИЧЕСКИХ И БЕЗДОЗОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ У ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА
РАДИАКТИВНО-ЗАГРЯЗНЕННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ
ГЛАВА 6. АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖЕНЩИН С
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ,
ПРОЖИВАЮЩИХ НА РАДИАКТИВНО-ЗАГРЯЗНЕННЫХ
ТЕРРИТОРИЯХ, НА ОСНОВЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НИЗКОДОЗОВЫХ И БЕЗДОЗОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
РФ - Российская Федерация БО - Брянская область СО - Смоленская область
ЮЗР БО - юго-западные районы Брянской области
м/ж - молочная железа
м/ж + гин. - молочная железа + гинекология
ФА - фиброаденома
ФСК - фибросклероз
ВПП - внутрипротоковая папиллома
ЭШМ - эрозия шейки матки
ММ - миома матки
АМ - аденомиоз
ГЭ - гиперплазия эндометрия
РШМ - рак шейки матки
РТМ - рак тела матки
РЯ - рак яичников
РМЖ - рак молочной железы
ДЗМЖ - доброкачественные заболевания молочной железы
ДГЗ - доброкачественные гинекологические заболевания
МТР - магнитно-резонансная томография
МГ-маммография
МГА-маммография аналоговая
МГЦ - маммография цифровая
МПК - минеральная плотность костной ткани
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЭГ - эластография
ЦДК - цветовое допплеровское картирование

До настоящего времени маммография являлась «золотым стандартом» диагностики заболеваний молочной железы. Метод обладает высокой специфичностью, и чувствительностью [71,76,127,136,161,162,216,222, 224,225,241,268]. В клинической практике маммография подразделяется на три группы:
- скрининговая (профилактическая) - обследование молочных желез у женщин, не предъявляющих жалобы на состояние молочных желез;
- диагностическая - обследование молочных желез у женщин, имеющих клинические проявления патологии в молочных железах (пальпируемое образование);
- маммография в порядке диспансерного наблюдения - обследование молочных желез у женщин, завершивших или получающих лечение по поводу злокачественного новообразования в молочной железе.
Маммографический скрининг проводится в лечебно-профилактических учреждения или с помощью мобильных маммографических комплексов, позволяющих проходить профилактические осмотры на месте в районах, удаленных от профильных медицинских учреждений
[51,106,125,127,224,242,248].
. С введением маммографического скрининга значительно увеличилась доля выявления непальпируемых образований доброкачественной и злокачественной природы, в том числе внутрипротокового рака in situ, визуализирующегося на маммограмме как участок локальных скоплений микрокальцинатов на площади менее 1 см в диаметре [18, 74,96,97,121,125,127,167,185,225,243].
В тоже время есть и неблагоприятные моменты маммографии -дискомфорт, ложноположительные и ложноотрицательные результаты [49,76,97,127,136,157]. В связи, с чем возникла необходимость пересмотра стандарта скринингового обследования для повышения качества диагностики с целью раннего выявления патологии на основе внедрения новых высоко