Нейропсихологические расстройства на ранней стадии болезни Паркинсона

• Автор: Вереютина, Ирина Александровна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 12 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Г лава 1. Обзор литературы

1.1. Этиология и патогенез болезни Паркинсона

1.2. Роль нейропептидных и нейротрансмиттерных систем в

патогенезе паркинсонического синдрома

1.3. Нейропсихологические нарушения при болезни Паркинсона и

их влияние на качество жизни пациентов

1.4. Лечение пациентов с болезнью Паркинсона

1.5. Новый нейропептидный препарат селанк: результаты предварительных исследований и перспективы применения
при болезни Паркинсона
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных
2.2. Характеристика методов исследования
2.2.1. Оценка уровня эмоционально-аффективных нарушений
22.2. Оценка когнитивных функций
2.2.3. Оценка уровня качества жизни
2.3. Методика использования препарата «Селанк капли назальные 0,15%» на ранних стадиях болезни Паркинсона
2.4. Статистическая обработка полученных результатов

Глава 3. Структура нейропсихологических нарушений на ранней стадии
болезни Паркинсона и качество жизни
3.1. Эмоционально-аффективная сфера у пациентов на ранней
стадии болезни Паркинсона
3.2. Когнитивные нарушения у пациентов на ранней стадии
болезни Паркинсона
3.3. Качество жизни у пациентов на ранней стадии болезни Паркинсона
3.4. Характер нейропсихологических нарушений в группе
сравнения у пациентов с эссенциальным тремором
Глава 4. Пептидергическая коррекция нейропсихологических
нарушений на ранней стадии болезни Паркинсона
Глава 5. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
БА - болезнь Альцгеймера
БП - болезнь Паркинсона
КЖ - качество жизни
НФ - нейротрофические факторы
РП - регуляторные пептиды
РФ - факторы роста
ЦНС - центральная нервная система
ЭТ - эссенциальный тремор
BDNF - мозговой нейротрофический фактор
EGF - эпидермальный ростковый фактор
IGF - инсулиноподобный ростковый фактор
NGF - фактор роста нервов
PDGF - тромбоцитарный ростковый фактор
TGF - трансформирующий ростковый фактор
TNF - фактора некроза опухоли
VEGF - сосудистый эндотелиальный фактор роста

нейропсихологическом исследовании практически всегда удается выявить какие-либо, даже незначительные, нарушения высших психических функций у пациентов с БП (Bosboom J. et al., 2004; Zgaljardic D. et al., 2004; Aarsland D. et al., 2009). Снижение памяти и интеллекта при паркинсонизме далеко не всегда (в среднем 25—40%) достигает степени деменции, чаще эти нарушения остаются на стадии легких или умеренных когнитивных расстройств (Яхно H.H. и др., 2010; Popescu A., 2004; Press D., 2004; Cummings J., 2005; Maidment I. et al., 2005).
Когнитивные нарушения при БП чаще всего нарастают с течением времени. Максимальный темп прогрессирования их наблюдается у более пожилых пациентов, у пациентов с поздним началом заболевания и у лиц, находящихся в поздних стадиях заболевания (Левин О.С., 2010; Chaudhuri К. et al., 2006). Хуже когнитивный статус у пациентов с БП, дополнительно страдающих сосудистыми заболеваниями головного мозга (Литвиненко И.В., 2006; Emre М., 2003). Исходно более заметные нарушения регуляторных и зрительно-пространственных функций являются ранними
нейропсихологическими предвестниками прогрессирования когнитивных нарушений при БП (Захаров В.В., 1996; Литвиненко И.В. и др., 2008; Стёпкина Д.А. и др., 2008; Корсакова Н.К. и др., 2009). Когнитивные нарушения при БП более выражены у пациентов с акинетико-ригидной формой заболевания (Захаров В.В., 1996; Дамулин И.В., 2009; Poewe W., 2008).
У пациентов с БП когнитивные нарушения носят диффузный характер, что проявляется в виде расстройств двигательной, вербальной, зрительной памяти, внимания, мышления, дезавтоматизированности счетных операций и др., нарушениями речи (в виде повторов и стереотипных словосочетаний); наблюдаемая модальность когнитивных нарушений говорит об инертности