Маркеры остеогенеза у новорожденных детей в норме и при патологии

• Автор: Крохина, Ксения Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 2 ил.

Список условных сокращений:
25-ОРГОз- 25 -гидроксивитамин D3;
ЖЕСТ - желудочно-кишечный тракт;
КТ - кальцитонин;
мРНК RANKL - митохондриальная РНК рецептора активатора ядерного фактора-каппа В;
мРНК OPG - митохондриальная ДНК остеопротегерина;
ОК - остеокальцин;
ОПТ - остеопротегерин;
ПТГ - паратиреоидный гормон;
ТКТ - тиреокальцитонин;
ЩФ - щелочная фосфатаза;
ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение;
BMP-2 (bone morphogenic protein) - белок костного морфогенеза-2;
Cbf al (core-binding factor al) - связанный с ядром фактор al;
CD252 - кластер дифференцировки 252;
Coll - коллаген типа la;
IGF-1 - инсулиноподобный фактор роста -1;
IL-la - интерлейкин - la;
IL-lp - интерлейкин -1р;
OCIF (osteoclast-like cells’ factor) - фактор остоекласто-подобных клеток;
OPG - остеопротегерин;
OPGL - лиганд остеопротегерина;
OPN - остеопонтин;
Osx (osterix) - остерикс;
PGE2 - простагландин Е2;;
RANK - receptor activator of nuclear factor-kB - рецептор активатора ядерного фактора-каппаВ;

RANKL - receptor activator of nuclear factor-кВ ligand - лиганд рецептора активатора ядерного фактора-каппаВ;
TGF-P - трансформирующий фактор роста -Р;
TNF - фактор некроза опухоли;
TNF-a - фактор некроза опухоли-a;
TNF-P - фактор некроза опухоли-р;
TNFSF11 (tumor necrosis factor (ligand) superfamily, member 11) -11-й член суперсемейства фактора некроза опухоли;
TNFRS11В фактор некроза опухоли-RS 11В;

ОГЛАВЛЕНИЕ
Глава 1.
Глава 2. Глава 3.
Глава 4.

Введение
Современные представления о патологии костно
мышечной системы у новорожденных и грудных детей (обзор литературы).
1.1 Особенности формирования костной ткани у
новорожденных детей.
1.2. Анализ изменений остеогенеза у новорожденных
детей в норме и при патологии.
Объем и методы исследований
Клиническая характеристика анализируемых групп детей
Особенности изменений уровней маркеров остеогенеза у
новорожденных детей с нарушениями формирования костно-суставной системы.
4.1. Особенности изменений остеогенеза у новорожденных 50 детей с переходными и патологическими изменениями костно-суставной системы в зависимости от массы тела
при рождении и гестационного возраста.
4.2. Особенности изменений остеогенеза у доношенных 76 новорожденных детей с различными изменениями костносуставной системы.
4.3. Особенности изменений остеогенеза у новорожденных 83 детей с нарушениями формирования костно-суставной системы в зависимости от возраста на момент обследования, вида вскармливания и сезонности.
4.4. Динамика содержания маркеров остеогенеза у
ГЛАВА III.
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ.
В исследование включено 109 пациентов имевших различные пограничные или патологические изменения костно-суставной системы: 31 доношенный ребенок, с соответствием массы тела и роста при рождении и сроков гестации, (1-я группа), 18 доношенных с внутриутробной гипотрофией (2-я группа), 38 недоношенных детей 32-36 недель гестации (3-я группа) и 22 глубоконедоношенных ребенка (4-я группа).
Проведенные исследования выявили различную частоту нарушений формирования костно-суставной системы у новорожденных детей (табл.З).
Таблица
Частота выявления различных форм патологических и пограничных изменений костно-суставной системы у новорожденных детей
Группа Виды изменении
« Наличие ядер окостенения 1(3%)
Физиологическая задержка 3 развития с 1 стороны 4(13%) 5(28%) 6(16%) 4(18%)
® 3 Физиологическая задержка о | развития с 2 сторон 8(26%) 4(22%) 7(18%) 3(14%)
Л Й Предвывих с 1 стороны 1(3%) 2(11%) 1(3%)
ю Предвывих с 2 сторон о 1(3%)
| Врожденный вывих 1(3%)
Большой родничок увеличен « оЗ (2,5 х 2,5 см и более) 7(23%) 5(28%) 17(45%) 14 (64%)
Й §" Малый родничок открыт 3(10%) 4(22%) 4(10%) 8(36%)
<5 зк Сагитальный шов открыт 3(10%) 2(11%) 6(15%) 7(32%)
42 £ Податливость костей черепа Я П 7(23%) 3(17%) 12(32%) 15(58%)
Кефалогематома 2(6%) - 1(3%)
к Перелом ключицы 2(6%)
я « 2 Искривление голени 1(3%)
я Й ч Врожденная косолапость 1(3%) 1(6%) 2(5%) 1(5%)
к 3 Воронкообразная " деформация грудной клетки 1(3%)