Оптимизация методов лечения нейротрофического кератита в сочетании с паралитическим лагофтальмом

• Автор: Собкова, Ольга Игоревна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава! (обзор литературы)

1.1. Нейротрофический кератит, сочетанный с паралитическим лагофтальмом

1.2. Клинические признаки нейротрофического кератита в сочетании с паралитическим лагофтальмом

1.3. Лечение нейротрофического кератита в сочетании с паралитическим лагофтальмом

1.4. Аутоконъюнктивальная пластика

1.5. Заключение по литературному обзору

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клинический материал

2.2. Характеристика групп больных
2.3 Методы исследования
2.4. Методы лечения
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1.Клинические особенности нейротрофического кератита, сочетанного с лагофтальмом
3.2. Результаты исследований у пациентов с язвенным нейротрофичсскмм кератитом на фоне лагофтальма, неосложненного гнойной инфекцией
3.3. Результаты исследований у пациентов с язвенным нейротрофическим кератитом на фоне лагофтальма, осложненного гнойной инфекцией

Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АК - аутоконъюнктива
АКП - аутоконъюнктивальная пластика,
ИИОЛ - имплантация интраокулярной линзы
ИРЭ - оптическая неполная иридэктомия
НБР - наружная блефароррафия
НТК - нейротрофический кератит
ПКП - послойная кератопластика
СТЭ - синустрабекулэктомия
СКП — сквозная кератопластика
ЭЭК - экстракапсулярная экстракция катаракты

складок и сводов век [7]. Стволовые клетки эпителия находятся также в лимбе [70].
Общность происхождения эпителиальных клеток конъюнктивы и роговицы подтверждается общностью их строения [7].
Эпителий конъюнктивы отличается от эпителия роговицы наличием в нем слизистых секреторных клеток и микроворсинок на его поверхности [7, 175].
Подэпителиальный слой состоит из сетевидной стромы (ретикулум) и лимфоидных и плазматических клеток в сетях этой стромы. Нижележащий слой собственной оболочки — эго рыхлая соединительная ткань, также богатая малодифференцированными клетками и гистиоцитарными элементами [9, 10].
К производным конъюнктивы относятся мейбомиевы железы, добавочные слезные железы, слезная железа, железы слезного мясца. Их функция - выработка слезы, ее липидного, водного и муцинового слоя соответственно. Слеза осуществляет увлажнение, питание, механическое очищение и обеззараживание передней поверхности глазного яблока [6].
Кровоснабжение конъюнктивы обильно и осуществляется из нескольких бассейнов - в большей степени из бассейна внутренней сонной и в меньшей - наружной сонной артерии [56, 66].
Конъюнктива иннервируется слезными, супраорбитальными, супратрохлеарными, инфраорбитальными ветвями глазничной ветви тройничного нерва.
1.4.2. Применение АК в офтальмохирургии.
Применение АК как трансплантационного материала при различной патологии органа зрения имеет ряд существенных преимуществ: не возникает проблемы труднодоступное™ трансплантационного материала, (что может быть особенно важным в экстренных случаях), иммунологическая изоантигенность предотвращает реакцию отторжения,