Изучение полиморфных вариантов некоторых генов-кандидатов ИБС у русских мужчин молодого и среднего возраста

• Автор: Голубева, Александра Андреевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список используемых сокращений Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Введение

1.2.Гены белков метаболизма и транспорта липидов.

1.2.1.Ген аполипопротеин Е.

1.2.2.Ген липопротеинлипазы.

1.2.3.Ген белка переносчика эстерифицированного холестерина.

1.3. Гены белков свертывающей системы крови.

1.3.1.Ген коагуляционного фактора II

1.3.2. Ген фактора У.Лейденовская мутация

1.3.3.Ген метилентетрагидрофолатредуктазы
1.3.4.Ген ингибитора активатора плазминогена
1.4. Ген ангиотензинпревращающего фермента
1.5. Ген синтазы окиси азота
1.6. Заключение
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Объект исследования
2.2.Критерии включения в исследование
2.3. Критерии исключения из исследования
2.4. Методы клинического исследования
2.5. Методы генетического исследования
2.6. Статистический анализ
Глава 3. Результаты клинического обследования
3.1. Распределение больных по группам
3.2. Факторы риска ИБС
Глава 4. Результаты генетического исследования

4.1. Анализ ассоциаций полиморфного маркера гена АРОЕ с ИБС
4.2. Анализ ассоциаций полиморфного маркера S447 LPL с ИБС
4.3. Анализ ассоциаций полиморфных маркеров TaqlB и I405A гена 56 СЕТР
4.4. Анализ ассоциаций генов метаболизма и транспорта липидов с 58 факторами ИБС: курение, ожирение, отягощенная наследственность
4.6. Анализ ассоциаций G/T полиморфизма гена эндотелиальной 62 синтазы оксида азота с ишемической болезнью сердца
4.6. Анализ ассоциаций полиморфного маркера гена eNOS и факторов 63 риска ИБС (курение, ожирение, отягощенная наследственность).
4.7. Анализ ассоциаций I/D полиморфизма гена ангиотензин- 64 превращающего фермента с ИБС
4.8. Гены-кандидаты белков свертывающей системы крови и анализ 66 ассоциаций полиморфных вариантов с ИБС.
Глава 5. Обсуждение
Выводы
Практически рекомендации
Список литературы

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АГ Артериальная* гипертензия«
АД Артериальное давление:
АЕС Активированный протеин С
АЧТВ Активированное частичное тромбопластиновое время
ВОЗ' В с емирная организация здравоохран ения
втэ Венозная тромбоэмболия
гхс Гиперхолестеринемия
ДНК Дезоксирибонуклеиновая кислота
ИБО Ишемическая болезнь сердца;
ИМ. Инфаркт миокарда
ИМ'Г Индекс массы тела:
инс Индекс нарушения сократимости
КАГ Коронароангиография
КДР Конечный диастоличеекииразмер
КФК Креатинфосфосфаткиназа;,
лпвп Липопротеины высокой плотности
лпнп Липопротеины низкой плотности;
лпонп Липопротеины очень низкой плотности
олн Острая левожелудочковая недостаточность
опсс Общее периферическое сопротивление сосудов
пи , Протромбиновый индекс
РЛПНП Рецептор липопротеинов низкой плотности:
снс Симпатическая нервная система
ссз Сердечно-сосудистые заболевания:
СГХС Семейная гиперхолестеринемия
тг Триглицериды
ФВЛЖ Фракция выброса левого желудочка
ФР Фактор риска;
хм Хиломикроны
хс Холестерин
чсс Частота сердечных сокращений
ЭКГ Электрокардиография-:
эхо кг Эхокардиографическое исследование
АСЕ Ангиотензинпревращающий фермент
АРОВ Аполипопротеин В?
АРОЕ Аполипопротеин Е
СЕТР Белок переносчик.эстерифицированного холестерина
Б2 Протромбин
Г5 Фактор свертывания 5-
ЕРЕ Липопротеинлипаза
МТНЕК Метилентетагидрофолатредуктаза
ЕГОБ Синтаза окиси азота
РАІ Ингибитор активатор плазминоген а
БИР Однуклеотидные полиморфизмы
Таблица № 2. Классификация уровней общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов
Общий холестерин (мг/дл) ХСЛПВП (мг/дл)
<200 - оптимальный <40-низкий
200-239- погранично повышенный >60-высокий
>240 высокий Сывороточные ТГ (мг/дл)
ХС ЛПНП (мг/дл) <150-нормальный
< 10 0-оптимальный 150-199-погранично повышенный
100-129-близкий к оптимальному 200-499-высокий
130-159- погранично повышенный
160-189-высокий
• Эхокардиографическое исследование (ЭХОКГ)
Эхо КГ исследование проводили (трансторакальный доступ) на аппарате «VIVID 5» для оценки локальной и общей сократимости функции левого желудочка Трансторакальное Эхо-КГ проводили на базе отделения функциональной диагностики (зав. отделением - к.м.н. A.C. Аксельрод) [Шиллер Н.,1993]. Тяжесть поражения миокарда оценивали по фракции:: выброса левого желудочка: (в %) и индексу нарушения локальной сократимости левого желудочка (ИНС) на основании 16-сегментной модели [American Society of Echocardiography., 1989]. Левый желудочек делили на три отдела в верхне-нижнем направлении: базальный - от основания левого желудочка до кончиков папиллярных мышц, средний - на уровне папиллярных мышц и верхушечный. По окружности базальный и средний отделы делили на следующие сегменты: передние, переднебоковые,
заднебоковые, задние, заднеперегородочные и переднеперегородочные. В верхушке сердца выделяли еще 4 сегмента: передний, задний и
перегородочный. Сократимость каждого сегмента оценивали в баллах: 1 -при нормальной сократимости, 2 - при сниженной (гипокинезия), 3 - при отсутствии сократимости (акинезия) и 4 — при пассивном смещении в