Особенности нарушений репродуктивной функции у женщин в зависимости от антропогенной нагрузки и эффективность препарата полиоксидоний в комплексной терапии больных нейрообменно-эндокринным синдромом

• Автор: Черепанова, Елена Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 136 с. : 2 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Влияние загрязнений атмосферы на репродуктивную функцию женского организма

1.2. Влияние загрязнений атмосферы на состояние иммунной системы

1.3. Значение иммуномодулирующей терапии в коррекции нарушений

репродуктивной функции женщин

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Клинико-лабораторные методы исследования больных

2.2. Методы изучения загрязнения атмосферного воздуха на исследуемых территориях
2.3 Общая клиническая характеристика больных
Результаты собственных исследований и их обсуждение
Глава 3. Гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха в г.Димитровград
Глава 4. Особенности иммунного и гормонального статуса больных нейрообменно-эндокринным синдромом в условиях антропогенного загрязнения
4.1 Сравнительная оценка состояния клеточного, гуморального иммунитета и фагоцитарной активности нейтрофилов у больных НОЭС на территориях города с разным уровнем антропогенной нагрузки
4.2 Особенности гормонального статуса больных нейроэндокринным синдромом в зависимости от антропогенной нагрузки
4.3 Результаты применения препарата полиоксидоний в комплексной
терапии больных нейрообменно-эндокринным синдромом
Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список основной используемой литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза
ВД - внешняя дозиметрия
ДОА - допустимый объем активности
ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения
ДЭА-С - дегидроэпиандростерон сульфат
Е2 - эстрадиол
КФК-2 - колориметр фотоэлектрический концентрационный
Кк - коэффициент концентрации
J1 - лейкоциты
Лф - лимфоциты
МРТ - магнитно-резонансная томография
ОС - окружающая среда
ПДВ -предельно допустимый выброс
ППР - преждевременное половое развитие
РНМО - регуляторы нейромедиаторного обмена
Р - условный показатель загрязнения атмосферы
СПКЯ - синдром поликистозных яичников
СРЯ - синдром резистентных яичников
СФ - спектрофотометр
ТФД - тесты функциональной диагностики
ФР - факторы риска
ЭИ - экологическая иммунология
ЭКОВИДС - экологически обусловленное вторичное иммунодефицит-
ное состояние ЭМ - электромагнитное излучение

Введение
Актуальность проблемы. Одним из безусловных приоритетов в области здравоохранения является преодоление демографического кризиса, национальный проект «Здоровье» разработанный Министерством здравоохранения и социального развития России, предусматривает увеличение продолжительности жизни, уменьшение младенческой смертности и повышение эффективности медицинской помощи женщинам в период беременности и родов. Это задачи, которые будут решаться в ближайшие годы.
В современной науке все большее внимание уделяется изучению влияния вредных факторов окружающей среды (ОС) на состояние репродуктивного здоровья женщин, поскольку последнее является одним из наиболее информативных интегральных показателей оценки генетического здоровья населения (Кожин A.A., 1998; Дуева Л.А., Сивочалова О.В., Голованева Г.В. и др., 2004; Игнатьева И.Ю., Константинова О.Д., 2006). Репродуктивная система человека, как неоднократно указывалось многими исследователями, чувствительна к воздействию внешней среды (Андреева М.В., Сивочалова
О.В., 1999, Орлов В.И., Кожин A.A., 2000; Власова Т.А., Гуменюк Е.Г., Янковская Г.Ф., 2006).
Имеются сведения о состоянии здоровья женщин проживающих в районах, прилегающих к крупным промышленным предприятиям; так, P.A. Род-кина, А.Ю. Богдасаров (2000) отмечают, что, г. Ульяновск и Ульяновская область является уникальным регионом с точки зрения неблагоприятного влияния средовых факторов на здоровье человека. Согласно существующим критериям оценки антропогенной нагрузки, Ульяновская область соответствует зоне высокого и чрезвычайно высокого риска развития экопатологии человека. В зависимости от конкретных условий люди могут подвергаться облучению радионуклеидами и воздействию химических соединений, находящихся в воздухе в форме мелкодисперсных аэрозолей и газов (Родкина Р. А., Богдасаров А.Ю., 2000; Давидян Л.Ю., 2002; Fujiwara S., 1998).

осреднения фактических концентраций во времени и класс опасности вещества. При этом должен быть использован комбинированный показатель загрязнения атмосферы, учитывающий нелинейный эффект для веществ четырех классов опасности. Нами использован условный показатель загрязнения атмосферы (Р).
Для проведения дозиметрического контроля за окружающей средой в зоне наблюдения (радиусом 10-12 км) использованы данные лаборатории внешней дозиметрии (ВД), имеющей специальное оборудованные для проведения радиохимических, радиометрических, спектрометрических анализов.
Измерение суммы а- и [3-частиц и у-квантов основано на их счете и на измерении ионизационного тока, создаваемого этими частицами аэрозольногазового радиометра РВ-4. Контроль мощности дозы и плотности потоков излучений проводили сцинтилляционными счетчиками с воздухоэквивалентным сцинтиллятором (дозиметры - ДРГ-01Т, ДРГЗ-02, ДРГЗ-ОЗ, дозиметр-радиометрический МКС-01Р, рентгеновский дозиметр 82010).
Для определения степени загрязнения почвы по каждому химическому элементу рассчитывали коэффициент концентрации (Кк), показывающему, во сколько раз его содержание в объеме выше фонового значения. Информация о химическом составе и бактериальном загрязнении питьевой воды была получена в ФГУЗ «Центр гигиены и санэпидемиологии» города. Водоснабжение в изучаемых районах централизованное. Химический состав и показатели бактериального загрязнения питьевой воды в сравниваемых районах были идентичными.
При обосновании выбора районов наблюдения проводилось изучение физических факторов окружающей среды. Изучение энергетического загрязнения проводилось путем определения напряженности электрического и магнитного полей. Оценка шумового загрязнения давалась по данным лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и санэпидемиологии» г. Димитровграда.
В период подготовительной работы, как дополнение к основным исследованиям по определению районов и групп наблюдения, провели анкетностатистическое изучение влияния загрязнения атмосферы на самочувствие и