Комплексное сопровождение детей после кохлеарной имплантации в центре оториноларингологии

• Автор: Тарасова, Наталья Валерьевна
• Шифр специальности: 13.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 217 с.

Содержание
Введение

Глава 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ ОРГАНИЗАЦИИ И СОДЕРЖАНИЯ

КОРРЕКЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА

1Л. Исторический взгляд на становление проблемы

организации и содержания коррекционнопедагогической помощи детям с нарушением слуха

1.2. Актуальные вопросы ранней диагностики и коррекции

нарушений слуха

1.3. Кохлеарная имплантация - современный

высокотехнологичный метод помощи лицам с тяжелыми формами тугоухости и глухоты

1.3.1. История развития кохлеарной имплантации, понятие,

цели и задачи
1.3.2. Современные представления о реабилитации детей
после кохлеарной имплантации
Глава 2. ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ДЕТЕЙ
ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ РАЗЛИЧНЫМИ МОДЕЛЯМИ КОХЛЕАРНЫХ ИМПЛАНТОВ
2.1. Отбор кандидатов на кохлеарную имплантацию:
показания и противопоказания
2.2. Общая характеристика детей-кандидатов на
кохлеарную имплантацию
2.3. Описание набора тестовых заданий педагогического
обследования
2.3.1. Обследование слуха
2.3.2. Обследование речи
2.3.3. Обследование артикуляционной моторики
2.3.4. Обследование голоса
2.4. Анализ результатов педагогического обследования
2.4.1. Результаты обследования слуха
2.4.2. Анализ развития речи
2.4.3. Характеристика артикуляционной моторики
2.4.4. Особенности голоса

Г лава
МОДЕЛЬ КОМПЛЕКСНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ В
УСЛОВИЯ ЦЕНТРА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ
3.1. Цель, задачи, принципы построения модели
3.2. Коррекционно-педагогическая работа на ранних
этапах реабилитации
3.2.1. Педагогическое изучение состояния и развития
слухового
восприятия
3.2.2. Педагогическое изучение речевого слуха
3.2.3. Обследование слухового восприятия в период
настроек речевого процессора
3.2.4. Организация работы с семьей
3.3. Обсуждение результатов обучающего эксперимента
Заключение
Литература
Приложения
ВВЕДЕНИЕ
Известно, что стойкое нарушение слухового анализатора ведет к существенным отклонениям в речевом развитии ребенка, негативно отражается на психическом статусе личности, влечет за собой ограничение возможности познания окружающего мира, овладения знаниями, умениями, навыками, препятствует полноценному словесному общению с окружающими людьми (В.И. Бельтюков, P.M. Боскис, Л.А. Венгер, Т.А. Власова, К.А. Волкова, JT.C. Выготский, Г.Л. Выгодская, А.И. Дьячков,
С.А. Зыков, Е.И. Исенина, Б.Д. Корсунская, Э.И. Леонгард, ЕМ. Мастюкова,
Н.Ф. Слезина, И.М. Соловьев, Ф.А. Рау, Ф.Ф. Pay, Т.В. Розанова, Ж.И. Шиф и др.).
Своевременное выявление детей с нарушением слуха и раннее начало оказания им медицинской помощи (протезирование современными цифровыми слуховыми аппаратами, операция «кохлеарная имплантация» [КИ]) и психолого-педагогической (коррекционной) помощи будет способствовать не только формированию у них речи как основного средства общения, но и гармоничному развитию личности ребенка в целом.
В мире имеется достаточный опыт по проведению хирургических операций, созданшо стратегий кодирования речевого процессора, (ре) абилитации имплантированных пациентов всех возрастных категорий (Clark
G.M., Ching Т., Dillon H., Harrison R.V., Henkin Y., Hobson J., Hillman T.A., Koritschoner E., Luntz M., Lutman M., Nicholas J.G., Parkinson A.J., Polak M., Stephens D., Tyler R.S., Jones G., Wilson B.S., Zeng Fan-Ganq и др.). Подробно раскрыты вопросы оценки развития навыков слухового восприятия и речи, представлены балльные шкалы для их изучения (Archbold S., Berry S.W., Chute P.M., Doman D., Nikopoulos T.P., Osberger M.J., Robbins A.M., Zimmerman-Phillips S. и др.).
В настоящее время и в России накапливается научно-исследовательский материал, освещающий медицинский аспект КИ

поражении различных отделов слуховой системы. Они представляют значительный практический интерес для медицины и техники. Результаты этих исследований используются при разработке систем автоматизированного распознавания речи, слуховых аппаратов, тренажеров по развитию восприятии речи. Благодаря усилиям специалистов различных научных дисциплин: физиологии, лингвистики, педагогики, психологии, математики, физики, акустики, кибернетики произошел существенный прогресс в борьбе с тугоухостью. Особое значение эти исследования приобрели для кохлеарной имплантации (КИ) — которая явилась новым направлением реабилитации слуха при тяжелых формах тугоухости и глухоте [7, 8, 27,28, 65, 67, 74, 82, 98, 101, 127, 159, 161, 189, 190, 195, 204].
В настоящее время зарубежными учеными среди новейших современных технологий, обеспечивающих слухопротезирование лиц с различными видами патологии слухового анализатора, выделяются:
• наружное ухо: цифровые слуховые аппараты предназначены для пациентов любого возраста при различных степенях снижения слуха;
• среднее ухо: имплант среднего уха применяется у взрослых пациентов, имеющих потерю слуха от слабой до выраженной; особенно хорошие результаты достигаются в случаях высокочастотной потери слуха (например, «Vibrant Soundbridg» Австрийской фирмы Med-El) [181];
• внутреннее ухо: различные модели систем кохлеарной имплантации предназначены для пользования пациентами с сенсоневральной тугоухостью IV степени и глухотой любого возраста (например, Nucleus System 4, Cochlear; Combi 40+; PULSAR CilOO, SONATA Til00, Med-El; Clarion, Advanced Beonics) [102, 118, 197];
• ретрокохлеарные импланты: стволовые импланты для пациентов с неврофиброматозом 2 (NF II); стволомозговая имплантация, при которой стимулы передаются на алеварные бугры ствола мозга;
• электроакустическая стимуляция: имплантируемое устройство, объединяющее в себе слуховой аппарат и кохлеарный имплант,