Организационно-экономические механизмы повышения качества социальных услуг

• Автор: Арустамян, Гаянэ Новеловна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 178 с. : ил.

Введение
Глава 1. Теоретические основы формирования и развития сферы 12 социальных услуг
1.1. Социальная услуга как смешанное общественное благо
1.2. Социальные услуги как фактор воспроизводства человеческого капитала страны
1.3. Особенности функционирования сферы социальных услуг (на примере здравоохранения)
Глава 2. Управление качеством социальных услуг как условие
воспроизводства и экономического развития населения (на примере здравоохранения)
2.1. Методологические аспекты управления системой качества социальных услуг
2.2. Международный опыт функционирования системы качества медицинских услуг
2.3. Современные подходы к реорганизации управления системой качества услуг здравоохранения
Глава 3 Совершенствование организационно-экономических основ управления качеством социальных услуг (на примере
здравоохранения в РФ)
3.1. Организационно-экономические механизмы управления системой качества здравоохранения в России
3.2. Стратегические направления реформирования системы
управления качеством здравоохранения в России
Заключение
Список использованной литературы Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Глобальные тенденции современного экономического развития обострили противоречия в развитии отраслей социальной сферы. Переход большинства развитых стран к социально ориентированной экономике вызывает необходимость в пересмотре ценностных установок и роли социальной инфраструктуры в жизни общества. В контексте мировой экономической системы сфера социальных услуг стала осознаваться как гарант общественного благополучия и процветания национальных экономик. Уже к концу XX века социальные расходы государства, осознавшего себя в новой роли «государства благосостояния», а также совокупные расходы населения на производство социальных благ и услуг составили в странах с развитой экономикой от 30 до 45% ВВП. Причиной «трансформации» подобного рода стала смена ориентиров государственного управления и переход от концепции «наращивания мощностей» к задачам социальной направленности.
Отрасли социальной сферы выступают основным механизмом воспроизводства и амортизации человеческого капитала, который в свою очередь является ключевым фактором экономического роста. Человеческий капитал формируется, прежде всего, за счет инвестиций в повышение уровня и качества жизни населения, что ставит во главу угла проблему создания благоприятных условий жизнедеятельности человека. Как следствие, растет значимость реформирования и повышения качества услуг по охране здоровья населения, системы образования, культуры и ряда других отраслей, повышающих национальный человеческий капитал. Так, по данным экспертов Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения, рост общественного благополучия, отмечаемый в странах Евросоюза в последней четверти XX века, является следствием активной социальной политики и достижения высоких показателей здоровья и качества жизни. Экономический рост, связанный с данным фактором, составил в странах Западной Европы примерно 29-38% от ВВП и существенно превысил государственные расходы на здравоохранение

ряде стран Восточноевропейского региона, по данным исследования, проведенного экспертами Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения в 2008 г., снижение средней продолжительности жизни повлекло за собой экономический спад (примерно 16-31% от ВВП). В других же странах продолжительность жизни, напротив, возросла, что привело к экономическому росту в примерно тех же пределах (12-31% от ВВП)1.
Тем не менее, признание факта взаимозависимости активной социальной политики, инвестиций в человеческий капитал и последующего за этим экономического роста зачастую не находит своего воплощения в реальной государственной политике. Несмотря на постоянно проводимые реформы, основным их недостатком является острый дефицит качественных социальных услуг, предоставляемых населению.
Качество социальных услуг находится в постоянном фокусе общественного внимания. В контексте российской действительности данная проблема особенно актуальна. Стратегические интересы России требуют срочного пересмотра концепции социально-экономического развития, улучшения качественных показателей жизни населения, которые, согласно статистике, имеют тенденции к снижению. Решить данную проблему не представляется возможным без понимания активной роли государства, без поиска, разработки и внедрения инновационных механизмов в систему государственного экономического регулирования отраслей социальной сферы, что и предопределило выбор данной темы.
Степень разработанности проблемы
Основные теоретические положения управления сферой социальных услуг рассматриваются в трудах отечественных и зарубежных экономистов Г.А. Ахинова, А.М. Бабича, Н.Б. Баркалова, Б.И. Бояринцева, Е.Ш.Гонтмахера, В.А. Горелова, Е.В. Егорова, Е.Н. Жильцова, В.Н. Казакова, В.Л. Куракова, А.Н. Петрова, Р.У. Рефьюза, В.Д. Ройка, В.М. Рутгайзера, Т.Н. Софиной, Дж.Э.
1 Suhrcke M., Arce R.S., McKee M., Rocco L. The economic costs of ill health in the European Region.

является статичной, ее уровень постоянно меняется под влиянием экзогенных и эндогенных факторов.
Понятию «здоровье» достаточно трудно дать точное определение именно в контексте экономической науки. На сегодняшний день наиболее приемлемой трактовкой категории «здоровье» является определение, данное в Преамбуле к Уставу Всемирной Организации Здравоохранения (далее -ВОЗ), в соответствии с которой здоровье есть «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов»32. Исходя из данного ВОЗ определения, капитал индивидуального здоровья человека можно определить как «совокупность потенциалов физического, психического и социального состояний, изменяющихся в периодах возрастного цикла человека, что в

сумме составляет величину общественного капитала здоровья» . Исходя из этого, при оценке капитала здоровья в экономике принято выделять четыре уровня:
1. Индивидуальное здоровье;
2. Групповое здоровье - здоровье малых групп общества (социальных, этнических, семейных и т.д);
3. Региональное здоровье - здоровье населения, проживающего в рамках определенных административно-территориальных единиц (субъектов, регионов и т.д.);
4. Общественное здоровье - здоровье популяции, общества в целом.
Индивидуальное здоровье, его качественные и количественные характеристики не могут служить основанием для принятия важнейших государственных решений, направленных на улучшение условий жизни населения. Для решения социально-экономических и политических вопросов,
32 Устав (Конституция) Всемирной Организации Здравоохранения.
Лнафьянова Т.В. К вопросу об исследовании составляющих капитала здоровья // Современные наукоемкие технологии.-2010.-Л»9-с. 192-194