Клинико-биохимический анализ адекватности сочетанной комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при операциях на органах верхнего отдела брюшной полости

• Автор: Мамедов, Арзу Джавидович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 130 с.

Глава 1. Фундаментальные положения адренергической ретуляции боли. Глава 2. Характеристика биохимических методов исследования. Глава 3. Общая характеристика анестезиологического пособия. Показатели общей протеолитичсской активности плазмы. Иммунные аспекты
3. Глава 4. Общая характеристика анестезиологического пособия. Показатели цитолитической активности и мкости системы комплемента. Показатели общей протеолитической активности плазмы. Состояние ряда показателей свободнорадикального окисления липидов. Глава 5. Обсуждение результатов. Глава 6. Особенности раннего послеоперационного периода. Глава 1. Оценка адекватности проводимой анестезии у оперируемого больного безусловно связана с необходимостью анализировать состояние его физиологических систем. Получить достоверную и всестороннюю информацию о гомеостазе в режиме мониторинга трудно. Среди факторов, влияющих на организм при нанесении операционной травмьг, одну из ведущих ролей шрает боль. Боль представляет собой сложный и внугренне противоречивый процесс.


Наиболее распространнными и имеющими достаточно аргументированные основания являются следующие теории возникновения боли 1 Теория интенсивности А. ОосЬе1бег, утверждает, что болевое раздражение возникает всякий раз, как только интенсивность раздражения любой сенсорной модальности превысит болевой порог, а специфических болевых рецепторов не существует. То есть любой рецептор тактильный, температурный, световой может генерировать болевую информацию. Современным продолжением теории Гольдшейдера является представление о паттерне боли , англ. Рецепторная теория М. Болевая информация возникает при раздражении специальных болевых рецепторов. В современном виде это свободные немиелинезированные нервные окончания в большом количестве находящиеся в различных тканях и органах. Отличием этих рецепторов является их высокая хемочувствительность к веществам, высвобождающимся при повреждении тканей и являющихся т. Тканевые серотонин, гистамин, ацетилхолин, некоторые простагландины, ионы К, Н. Плазменные брадикинин. Выделяющиеся из нервных терминалей субстанция Р. Однако, при нанесении на кожу раздражения тонким волоском, выясняется, что в точках, где возникло тактильное ощущение, никогда не возникает ощущение боли, а там, где была вызвана боль, она возникает без предшествующего тактильного ощущения. Исходя из механизма возникновения и проведения болевого импульса на уровне заднего рога спинного мозга профессором психологии Монреальского Университета . Лондонской Медицинской Школы в году Нобелевская премия была выдвинута теория Воротного контроля, объединяющая, в известной степени, теории Гольдшейдера и Фрея.