Лимфаферез в комплексном лечении больных, перенесших тяжелую черепно-мозговую травму

• Автор: Зейтленок, Владимир Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 122 с. : 1 ил.

Введение. Глава I. Железы внутренней секреции. Иммунитет. Поджслудочиая железа. Почк и. Эндотоксикоз при полиорганной недостаточности. Лимфология эндотоксикоза. Показания для прекращения экстракорпорального очищения лимфы. Глава И. Катетеризация грудного лимфатического протока. Лимфостимуляция. Лимфаферез. Лимфосорбция. Определение тяжести полиорганной недостаточности. Оценка функции дыхательной системы. Оценка функции почек. Оценка функции надпочечников. Оценка функции центральной нервной системы. Оценка иммунокомпетентной системы. Методы оценки эффективности способов лечения черепномозговых травм. Оценка способов лечения по частным показателям. Методика оценки интегральной эффективности способов лечения Глава III. Результаты собственных исследований и их обсуждение. Основная группа выжившие больные. Контрольная группа умершие больные. Новизна работы. Изучена этапность клинических проявлений ПОН, ГСО и степени эндотоксикоза у больных, перенесших ТЧМТ. Изучено влияние эндотоксикоза на функции головного мозга у больных с ТЧМТ.


Результаты диссертации внедрены в практическую деятельность отделений реанимации и интенсивной терапии МУЗ ГКБ 1 скорой медицинской помощи г. Воронежа, в учебный процесс на кафедре анестезиологии и реаниматологии Института ПМО ГОУ ВПО Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию . Апробация состоялась на совместном заседании сотрудников кафедр анестезиологии и реаниматологии ВГМА, анестезиологии и реаниматологии ИМО, кафедры терапии и кафедры хирургии 2 ИПМО Воронежская государственная медицинская академия им. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Материалы диссертации доложены на региональной конференции, посвященной 0летию наркоза г. Воронеж, . По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, из них одна в центральной печати. Структура работы. Диссертация изложена на 2 страницах и состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована таблицами, 5 графиками и одной диаграммой. Библиографический указатель содержит 5 источников, из них 1 отечественных и зарубежных авторов. Посттравматический период у больных, перенесших тяжелую черепномозговую травму, сопровождается полиорганной недостаточностью, гнойносептическими осложнениями и выраженным эндотоксикозом, что приводит к вторичному повреждению головного мозга. Дренирование грудного лимфатического протока с последующим лимфаферезом и дифференцированным использованием лимфофильтрации, лимфосорбции улучшает результаты лечения больных, перенесших тяжелую черепномозговую травму.