Влияние анемии на течение периоперационного периода у больных с сопутствующей кардиальной патологией

• Автор: Рудаев, Лев Яковлевич
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 122 с. : 3 ил.

1.1. Основные подходы к гемотрансфузионной тактике в периоперационном периоде у разных групп пациентов

1.2. Толерантность организма к остроразвивающейся анемии

1.3. Способы оценки последствий анемии

Глава 2.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Результаты предоперационной оценки системы кровообращения

3.2. Течение анестезии и ближайшего послеоперационного периода у больных с разным исходным уровнем НЬ.
3.3. Течение ближайшего послеоперационного периода у больных с разным уровнем НЬ в конце операции.
3.4. Течение ближайшего послеоперационного периода у больных с разным уровнем НЬ в первые сутки после операции
3.5. Течение ближайшего послеоперационного периода у больных с уровнем НЬ ниже гл после окончания операции
Глава 4.
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В связи с этим в практической медицине особое значение приобретают критерии, позволяющие рассчитать не только объем кровезамегцеиия в целом, но и количество подлежащих переливанию эритроцитсодержащих сред. Большинство разработанных к настоящему времени рекомендаций по проведению инфузионнотрансфузионной терапии при кровопотере отталкиваются от измеренной ее величины или реакции организма на потерю крови. Классическим примером такого подхода могут служить схемы терапии травматического шока. Считается, что при шоке 1 степени и кровопотере до 1 л объем кровезамещения должен быть в пределах 1,,5 л, при шоке 2 степени и кровопотере от 1 до 1,5 л ,5 л в том числе ,5 л крови. Кровопотеря более 2 л требует еще большего переливания, как растворов, так и препаратов крови Полушин Ю. С., . При этом, однако, признается ориентировочный характер подобного подхода. Считается, что объем инфузионнотрансфузионной терапии должен всегда превышать объем кровопотери, а основными ориентирами при определении адекватности проводимой терапии должны служить признаки, позволяющие судить о соответствии или несоответствии ОЦК емкости сосудистого русла Тимофеев В. В., Виноградов В. М., Полушин Ю. С., . Эффективность такого ориентировочного подхода при компенсации кровопотери, в случаях различного рода травматических повреждений, многократно находила себе подтверждение, как в обычной клинической практике, так и в различного рода чрезвычайных ситуациях, вооруженных конфликтах и войнах Цибик Ю. Н., Полушин Ю. С., Богомолов Б. Н., Полушин Ю. С., .