Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Левчук, Александр Львович
14.00.27
Докторская
2007
Москва
0 с. : 221 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1 Огнестрельные проникающие ранения груди частота, диагностика и хирургическая тактика.
Особенности огнестрельных ранений позвоночника.
Глава 2 ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3 ВЕДУЩИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ
ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ТОРАКОСПИНАЛЬНЫХ
РАНЕНИЙ
Глава 4 ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ
ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ТОРАКОСПИНАЛЬНЫХ РАНЕНИЯХ.
4.1 Диагностика торакоспинальных ранений.
4.2 Хирургическая тактика при огнестрельных торакоспинальных ранениях.
4.3 Послеоперационное лечение раненых с торакоспинальными ранениями.
Глава 5 ОСЛОЖНЕНИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ
ТОРАКОСПИНАЛЬНЫХ РАНЕНИЙ.
5.1 Инфекционные осложнения органов грудной клетки.
5.2 Ошибки, опасности и осложнения при лечении ранений позвоночника и спинного мозга.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Отмечено, что чем сложнее оперативное вмешательство, предпринимаемое при ОПРГ, тем выше летальность и больше гнойных осложнений , 4. Так, по данным Н. И.Слепых , гнойные осложнения у раненых, перенесших только первичную хирургическую обработку ПХО ран, отмечались в ,1 случаев, а у перенесших торакотомию в ,9. К такому же мнению пришли . По данным . Интересные данные приводят . Поэтому все большее число хирургов придерживается строго дифференцированного и взвешенного подхода в определении показаний к торакотомиям при огнестрельных ранениях груди 3, ,,, 8,6,1. Показания к неотложной торакотомии должны ограничиваться лишь необходимостью устранения возникшей в результате ранения жизнеопасной ситуации , . Они выполняются при массивном внутриплевральном кровотечении, тампонаде сердца и обоснованном подозрении на его ранение , ,,7, 1. Стремление выполнять торакотомии во всех случаях, когда через небольшой промежуток времени после ранения диагностируется большой гемоторакс, не всегда оправдано , 8. Так, вУап Ыоогеп и соавт. ОПРГ, отметили, что только в некоторых случаях причиной его было ранение крупных сосудов. В отечественной и зарубежной литературе достаточно примеров успешного лечения больных с большим гемотораксом без торакотомии, с помощью закрытого дренирования плевральной полости, с осуществлением реинфузии излившейся в плевральную полость крови и проведением интенсивной инфузионной и заместительной терапии , . По всей видимости, не всегда большой гемоторакс, выявляемый в короткие сроки после ранения, свидетельствует о продолжающемся массивном кровотечении , , 4.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Оценка риска и выбор эндовидеохирургического доступа у больных с патологией надпочечников | Баталов, Илья Харисович | 2008 |
Сравнительная оценка эффективности хирургических вмешательств в условиях нестабильного гемостаза при язвенном дуоденальном кровотечении | Хальзов, Константин Васильевич | 2003 |
Замещение дефектов тканей лоскутами с осевым кровотоком. Непосредственные и отдаленные результаты лечения | Зеленин, Вадим Николаевич | 2004 |