Замещение дефектов тканей лоскутами с осевым кровотоком. Непосредственные и отдаленные результаты лечения

• Автор: Зеленин, Вадим Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 168 с. : 49 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава I. Материал и методы исследования
Общая характеристика пациентов, методов обследования и лечения
Методы статистического анализа
Глава 2. Обзор литературы. Результаты собственных наблюдений и их
обсуждение
2.1. Развитие концепции о лоскутах с осевым кровотоком
2.2. Использование лоскутов с осевым кровотоком
для замещения дефектов кисти
2.3. Хирургическое лечение последствий травмы предплечья и кисти электрическим током высокого напряжения
2.4. Замещение дефектов тканей волосистой части головы лоскутами
с осевым кровотоком.
2.5. Замещение дефектов голени лоскутами с осевым кровотоком
2.6. Использование лоскутов с осевым кровотоком для замещения дефектов стопы. Отдаленные результаты пластики подошвы
2.7. Использование лоскутов с осевым кровотоком для закрытия культи бронха и бронхиальных свищей после радикальных операций при гангрене легкого.
2.8 Анализ осложнений и факторов, влияющих на приживление
лоскутов с осевым кровотоком.
Глава 3. Заключение.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Для оценки эффективности проведенного воздействия при возможности формирования сопоставимой контрольной группы, в которой применялось традиционное лечение, использовались показатели СОР снижение относительного риска, СЛР снижение абсолютного риска и количество больных, которых необходимо пролечить для предотвращения 1 неблагоприятного исхода. ГЛАВА 2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Германский анатом i и сноси книге i i i , опубликованной I9 году, впервые продемонстрировал концепцию об анатомических территориях человеческого тела, которые снабжаются кровыо за счет постоянных сосудов. И хотя применил для замещения дефекта щеки лоскут, основанный на передней ветви височных сосудов, ii в I6 году описал использование кожномышечноготоракодорсального лоскута для закрытия дефекта в области груди, анатомические исследования не были по достоинству оценены хирургами того времени. Открытие зех или иных лоскутов происходило от потребностей практики и нс носило концептуального характера. Так были описаны гипогастральный лоскут на поверхностной надчревной артерии и I6, лобный лоскут на поверхностной височной артерии I, или дельтопскторальный на внутренней грудной артерии i V, . Концепция была предложена I, . При подъеме лоскута с осевым кровотоком необязательно соблюдение пропорций ширины и длины лоскута. Его жизнеобеспечение зависит от сохранности сосудистой ножки, которая состоит из артерии, обеспечивающей приток крови, и вены, осущсстшяющей дренаж. Благодаря внедрению микрососуд и стой техники стало возможным сшивание сосудов мелкого диаметра , И вскоре и .