Выбор метода диагностики и хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени

• Автор: Пахмутова, Юлия Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 131 с. : 39 ил.

1.1 .Характеристика доброкачественных очаговых поражений печени.
1.1.1 .Непаразитарные кисты печени
1.1.2. Абсцессы печени
1.1.3. Гемангиомы печени
1.2. Методы диагностики доброкачественных очаговых поражений печени
1.3. Традиционные хирургические методы лечения доброкачественных очаговых поражений печени
1.3.1. Хирургическое лечение нспаразитарных кист печени.
1.3.2. Хирургическое лечение абсцессов печени.
1.3.3. Хирургическое лечение гемангиом печени.
1.4. Современные методы хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени
1.4.1. Современные методы лечения гемангиом печени
1.4.2. Современные методы лечения непаразитарных кист печени
1.4.3. Современные методы лечения абсцессов печени
ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ
ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА III. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ
3.1. Лабораторные методы диагностики общеклинические
3.2. Результаты диагностических исследований при абсцессах печени.
3.3. Результаты диагностических исследований при непаразитарных кистах печени.
3.4. Результаты диагностических исследований при гемангиомах печени.
3.5. Сравнительная оценка эффективности диагностических методов при очаговых образованиях печени.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ
4.1. Пункционнодренирующие вмешательства влечении абсцессов печени.
4.2. Лечение непаразитарных кист печени.
4.2.1. Пункционнодренирующие вмешательства
4.2.2. Эндовидеохирургические операции.
4.2.3. Операции из минидоступа
4.3. Лечение гемангиом печени.
4.3.1. Эмболизация печеночной артерии.1
4.3.2. Перевязка печеночной артерии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Отмечена также высокая частота сочетания с другими заболеваниями печени цирроз, гепатит и злокачественными опухолями Абдуллаев А. Г.,. Гемангиомы печени могут быть как единичными, так и множественными. Более чем у больных поражение множественное, причем поражение печени может сочетаться с поражением других органов. До настоящего времени так и не установлены факторы, влияющие на скорость их роста. Встречаются отдельные сообщения, показывающие возможность злокачественного перерождения гемангиом, однако гистологических доказательств этого феномена в литературе нет Линденбратен Л. Д., Нгщие С. СопЮг ЯХ. Ьопге Ш. Р., . По гистологическому строению гемангиомы представляют собой сосудистые полости, выстланные эпителием с различным количеством фиброзной ткани, заполненные кровыо. Гепатоциты или отсутствуют или находятся в сдавленном состоянии. Соседняя паренхима не изменена. Анатомическим субстратом их развития являются венозные сосуды печени, причем увеличение размеров опухоли определяется, в основном, расширением и кровенаполнением лакун, а не нарастанием массы эпителиальных клеток А. М.Гранов, В,Н. Г1олысалов, . К настоящему времени существует множество различных классификаций гемангиом печени. В г. В.Вирхов выделил 3 основные группы гемангиом простая или капиллярная, кавернозная или пещеристая и скирозная. В.С. Шапкин в г. Бессимптомные гемангиомы. Неосложненные, но клинически проявляющиеся гемангиомы. Ь перекручивание ножка 1 тромбоз и воспаление опухоли О Атипичные, маскированные формы. В г. К.В. ДаниэльБек, в соответствии с классификацией ВОЗ г. А. Доброкачественные. II. III. IV.