Выбор объема операций на матке и ее придатках у больных раком молочной железы

• Автор: Слетина, Светлана Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 93 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1. Общая характеристика материала.
2.2. Методика выполнения энодохирургичсских операций
Глава 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ПОДАВЛЕНИЯ ГОРМОНАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
3.1. Сравнение методик лапароскопичской и открытой овариэктомии
3.2. Сравнение лучевой и лапароскопической кастрации
Глава 4. ВЫБОР ОБЪЕМА ОПЕРАЦИЙ НА МАТКЕ И ПРИДАТКАХ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
4.1. Расширение объема лапароскопических операций на органах малого таза у больных раком молочной железы и патологией органов женской репродуктивной системы.
4.2. Одномоментные операции на молочной железе и органах малого таза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Оказалось, что полипептидные гормоны, активизируя клеточные рецепторы, оказывают как стимулирующее, так и ингибирующее влияние на рост клеток молочной железы. Было доказано, что как нормальные клетки, так и опухолевые чувствительны к действию стероидных гормонов, что эстрогены стимулируют нормальный протоковый рост, а прогестины контролируют дольковоальвеолярное развитие молочной железы, и какаято часть раковых клеток сохраняет протеины эстрогеновых и прогсстсроновых рецепторов, поэтому эти гормоны влияют на их рост и развитие. По мере прогресса эндокринологии, открытия механизма регуляции выработки гормонов яичниками, выявлении других источников продукции эстрогенов, появились многочисленные методы эндокринотерапии, основанные, однако, на одной идее эстрогенозависимости рака молочной железы. В таблице 1 приведены материалы публикаций гг. Таблица 1. В принципе, в основе всех методов гормонотерапии рака молочной железы лежит попытка воспрепятствовать воздействию стероидных гормонов эстрогенов на клетки опухоли. Источником эстрогенов у женщины в пременопаузе являются яичники, а также андростендион, продуцируемый корой надпочечников, и, путем реакции ароматизации, превращающийся в эстрогены. В менопаузе источником эстрогенов являются андрогены, продуцируемые надпочечниками и превращающиеся в эстрогены путем ароматизации в периферических тканях, в основном, в жировой ткани. Контроль функции яичников осуществляется гонадотропином, продукция которого так же, как и продукция лютеинизирующего гормона гипофиза, контролируется рилизинггормоном, продуцируемым гипоталамусом.