Клинико-патогенетическое и диагностическое значение специфических антигенов, антител и циркулирующих иммунных комплексов у больных острой дизентерией Зонне и Флекснера

• Автор: Романова, Наталья Павловна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 146 с. : 11 ил.

1.1. Значение шигсллсзных возбудителен и их антигенов в механизме иммунного ответа и воспаления при
шигеллсзной инфекции. 1
1.2. Роль антител и иммунных комплексов в иммунном
1.3. Диагностическая значимость лабораторных методов диагностики шигеллзов
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ГОЛЫ 1ЫХ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ФЛЕКСЕРЛ И ЗОННЕ
ГЛЛВЛ IV. ЗАКОНОМЕРНОСТИ ДИНАМИКИ НАКОПЛЕНИЯ ОАИТИГЕНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПО ДАННЫМ РИГА И СЛИЗИСТОЙ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА В РИФ У БОЛЬНЫХ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ФЛЕКСНЕРА И ЗОНЕ.
4.1. Частота выявления Оантигенов возбудителя в РИГА при дизентерии Зошю и Флекснера и их диагностическая
значимость
4.2. Характеристика специфической Оаптигеиемии по данным РИГА у больных дизентерией Зонне и Флекснера
4.3. Особенности и длительность персистснции шигеллзных ашигспов в слизистой толстого кишечника у больных
дизентерией Зонне и Флекснера.
Глава V. ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИФИЧЕСКОГО ОАНТИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ПРИ ШИГЕЛЛЗАХ И ЕГО ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.
5.1. Содержание специфических Оантител 1д А, 1д М и 1Сизотипов в сыворотках больных острой дизентерией
Зонне и Флекснера
5.2. Диагностическая значимость выявления сывороточных антител к липополисахаридам при дизентерии Зонне и
ГЛАВА VI. ХАРАКТЕРИСТИКА ЦИРКУЛИРУЮЩИХ ИММУННЫХ КОМПЛЕКСОВ И ИХ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ У БОЛЬНЫХ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ФЛЕКСНЕРА И ЗОННЕ.
6.1. Содержание циркулирующих иммунных комплексов
у больных дизентерией Зонне и Флекснера
6.2. Частота выявления специфических антигенов в составе
ЦИК у больных дизентерией Зонне и Флекснера
ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Роль ЛГ1С, как фактора вирулентности шигелл определяется его способностью усиливать адгезию бактерий к эпителию толстого кишечника
и участвовать в его колонизации 4, оказывать большое влияние на внутриклеточное и межклеточное распространение шигелл после инвазии ими эпителиальных клеток 5,6, отвечать за большую часть провосиалитсльиой активности грамотрицатсльиых бактерий 4. Моноциты играют центральную роль в опосредовании физиологических эффектов эндотоксина. Показано, что связывание II1 с моноцитами происходит через участок липида А, который отвечает за большую часть биологических эффектов липополисахарида . Недавние исследования 6 позволили выяснить механизм действия липида А. Первоначально ЛПС через участок липида А связывается с высоким аффинитетом с КД гликонротсином плазмы, называемым IIIсвязывающим белком. В дальнейшем комплексы ЛПСЛПСсвязывающий белок переносят ЛГ1С к растворимой форме рСГ и вновь образованный комплекс ЛПС затем связывается с клеточным рецептором моноцитов КД гликонротсином, называемым рецептор, ведя к клеточной активации 3. Установлено, что большинство ответов лейкоцитов и эндотелиальных клеток человека на ЛИС опосредованы путм, 1,2. ЛПС индуцировал такие патологические реакции со сторон макроорганизма, как лихорадка, воспаление 9 с острофазовым ответом 1,лейкоцитоз, иейтропению 5, диссеминированное впутрисосудистое свртывание , респираторный дистресссиндром взрослых 1 и множественные органные нарушения , включая дисфункцию сердечнососудистой системы и падение кровяного давления, которые моут вести к летальному исходу. В настоящее время в значительной степени расшифрована роль различных медиаторов в опосредовании индуцируемых Л1С эффектов.