Индивидуализация лечения гипертонической болезни с учетом микрососудистых эффектов гипотензивных препаратов

Индивидуализация лечения гипертонической болезни с учетом микрососудистых эффектов гипотензивных препаратов

Автор: Басте, Зарема Александровна

Шифр специальности: 14.00.06

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2006

Место защиты: Краснодар

Количество страниц: 0 с. 168 ил.

Артикул: 4304029

Автор: Басте, Зарема Александровна

Стоимость: 250 руб.

Индивидуализация лечения гипертонической болезни с учетом микрососудистых эффектов гипотензивных препаратов  Индивидуализация лечения гипертонической болезни с учетом микрососудистых эффектов гипотензивных препаратов 

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методы обследования. Особенности макро и микрогемодинамики у больных гипертонической болезнью и их изменчивость при антигипертензивной терапии РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ. Состояние микроциркуляции и некоторые показатели функции эндотелия у больных гипертонической болезнью. Влияние антигипертензивной терапии на исследованные показатели. Эффекты монотерапии эналаприлом, индапамидом и моксон иди ном. Влияние комбинированной терапии эналаприлом и моксонидином. ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ВЫВОДЫ. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ. ЭТ1 эндотелии1
Целью антигипертензивной терапии является максимальное снижение общего риска сердечнососудистых заболеваний и смертности, что предполагает не только снижение АД, но и коррекцию факторов риска Рекомендации ВНОК, . С другой стороны достижение целевого АД составляет главную задачу длительного лечения. В настоящее время для дифференцированного назначения антигипертензивных средств применяют оценку степени риска, согласно которой при низком риске возможна монотерапия, у пациентов с высоким риском эффективна только комбинированная терапия.


Среди большого арсенала гипотензивных средств различного механизма действия, наиболее предпочтительными являются препараты первого ряда, которые при длительном приеме существенно не нарушают углеводный, липидный и пуриновый обмен, не задерживают в организме жидкость, не провоцируют рикошетную гипертонию, не угнетают активность ЦНС. Однако все еще высока частота неудовлетворительных результатов традиционно рекомендуемой медикаментозной терапии, отсутствуют четкие критерии индивидуального назначения препаратов Маколкин В. И., . В одной и той же ситуации врач может выбрать препарат из нескольких классов, например у больного с АГ и высоким риском развития ИБС доказан положительный эффект диуретиков, бетаблокаторов, ингибиторов АПФ и блокаторов кальциевых антагонистов, в то же время практически не существует критериев, позволяющих предсказать индивидуальный гипотензивный ответ от применения какоголибо препарата. Показания к выбору гипотензивных препаратов не учитывают состояния сосудов на уровне периферического звена кровообращения и изменений в нем на фоне проводимой терапии. Остаются недостаточно ясными причины прогрессирования структурных изменений органовмишеней, и, в частности, сосудов, несмотря на постоянную терапию, включая и комбинированные воздействия, не уточнены патогенетические механизмы толерантности к многокомпонентной терапии Беленков Ю. Н. и соавт. Поиск оптимальных вариантов рациональной фармакотерапии АГ продолжает оставаться одной из актуальных проблем современной кардиологии. Исследование патогенеза АГ приобретает особое значение в свете развития теории о кардиологическом континууме Арутюнов Г. П. и соавт.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.226, запросов: 198