Изменения показателей системы гемостаза у больных бессимптомной ишемией миокарда

• Автор: Бобылева, Татьяна Александровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 21 ил.

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Распространенность и патогенетические аспекты бессимптомной ишемии миокарда. Роль системы гемостаза в развитии ишемической болезни сердца . Структурный полиморфизм генов тромбоцитарных рецепторов гликопротеинов Ша, I, I и их роль в развитии бессимптомной ишемии миокарда. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Клиническая характеристика обследованных больных. Эхокардиографическое исследование. Методы статистической обработки полученных результатов
Глава 3. Результаты исследования агрегационной способности тромбоцитов. Показатели агрегационной активности тромбоцитов под влиянием аденозиндифосфата. Изменения состояния тромбоцитов под действием индуктора агрегации адреналина. Глава 4 ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ БЕССИМПТОМНОЙ ИШЕМИЕЙ МИОКАРДА. Состояние липидного обмена у больных бессимптомной ишемией миокарда. Зависимость показателей суточного кардиомониторинга от изменений липидограммы и количества циркулирующих в крови эндотелиальных клеток
без сахарного диабета .


По мнению ряда авторов выявление БИМ в сочетании с другими критериями риска у больных со стенокардией является показанием к хирургиче
скому лечению, поскольку значительно увеличивает вероятность возникновения смерти в ближайшие месяцы Бобров ВА. Так результаты исследования в течение лет в группе мужчин в возрасте лет с БИМ по данным велоэргометрического теста риск внезапной коронарной смерти был выше в 4,3,4 раза по сравнению с пациентами без изменений на ЭКГ Ермакович И. И., Юренев А. П. и др. Бобров В. А., . Тяжелое течение острого коронарного1 синдрома характеризуется максимальной частотой, продолжительностью и глубиной эпизодов БИМ Закирова А. Н. и др. У больных со стабильной стенокардией увеличивается значение указанных выше параметров БИМ при возрастании функционального класса стенокардии Чирко М. М., Волков В. Н, . По мнению Ю. М. Губачева и В. В. Макиенко и . Большинство исследователей предполагает, что механизмы развития болевой и безболевой ишемиимиокарда едины Бугаенко В. В, i . Так, при исследовании морфологии коронарных артерий, перфузии миокарда, сократимости и биоэлектрической активности в большинстве случаев не выявлялись какиелибо различия в развитии БИМ и болевой ишемии миокарда Верткин А. Л. и др. По мнению x причины болевой и безболевой ишемии миокарда также одинаковы, хотя у одного и того же пациента они могут изменяться в зависимости от обстоятельств и индивидуальных особенностей организма. Существуют две основные гипотезы, объясняющие механизмы возникновения боли при ишемии миокарда.