Гемодинамические нарушения при остеоартрозе в сочетании с артериальной гипертонией

• Автор: Камалова, Римма Галимовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 122 с. : 13 ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современные представления об остеартрозе и артериальной гипертонии
1.2. Состояние гемодинамики и ее нарушения при остеоартрозе и артериальной гипертонии
1.3. Современные подходы к лечению остсоартроза и артери ал ьной ги п ерто и и и
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика групп
2. 2. Методы исследования
3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Заболеваемость остеоартрозом в Республике Башкортостан, частота встречаемости артериальной гипертонии
3.2. Клиникоморфологические особенности остеоартроза, влияние НПВП на уровень артериальной гипертонии
3.3. Состояние гемодинамики у больных остеоартрозом при наличии и отсутствии артериальной гипертонии
3.4. Суточный профиль артериального давления у больных остеоартрозом в сочетании с артериальной гипертензией
3.5. Применение ингибиторов АПФ в качестве антигипертензивной терапии больным остеартрозом
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Таким образом, при ОА существуют различные причинные факторы для развития болевого синдрома. Не исключается в модуляции боли участие других нейроагентов субстанция Р, активизирующих центральные ноцицептивные пути. Постоянное высвобождение нейромедиаторов приводит к гипералгезии и развитию новых рецепторных полей. Причин для появления боли в структурах опорнодвигательного аппарата достаточно много, а нарастание частоты развития ОА в популяции также увеличивает число пациентов, нуждающихся в применении облегчающих боль средств , 9. Характерным является дефигурация сустава, ограничение амплитуды движений, болезненность при пальпации, крепитация, со временем развитие деформации сустава, наличие узелков Гсбердепа и Бушара. Диагноз устанавливается согласно критерия М. Бециепс на основании ограничения и болезненности при сгибании, сужения щели, наличия остеофитов или субхондрального склероза, субхондральных
кист. Уточнить диагноз позволяет метод артроскопии, при помощи которого изучается поверхность хряща, проводится прицельная биопсия. К современным методам исследования относится магнитнорезонансная томография, обеспечивающая контрастность в изображении хрящевого слоя, возможность идентификации поверхностных изменений и отклонений в обмене веществ , 1. Течение ОА вариабельно, но в связи с прогрессированием процесса требуется адекватная патогенетическая терапия. В настоящее время увеличивается популяция людей старше лет, что способствует повышению числа больных с ОА. Экономический ущерб, связанный с патологией костномышечной системы, достаточно высок.