Кардиоваскулярные предикторы результатов трансплантации почки

• Автор: Столяр, Алексей Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 193 с. : 6 ил.

1.1. Проблема обеспеченности заместительной терапией пациентов с терминальной почечной недостаточностью
1.2. Аллотрансплантация почки оптимальный метод заместительной терапии почечной недостаточности
1.3. Кардиоваскулярная патология у пациентов с хронической
почечной недостаточностью.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
2.1. Общая характеристика пациентов.
2.2. Анализ результатов исследования
2.3. Методы математической обработки результатов
исследования
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАЦИИ АЛЛОТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ ПО ДАННЫМ ЦЕНТРА ТРАНСЛАНТАЦИИ ПОЧКИ УРАЛЬСКОГ О РЕГИОНА ЗА ПЕРИОД гг
3.1. Выживаемость реципиентов.
3.2. Выживаемость ренальных аллотрансплантатов
3.3. Анализ структуры смертности пациентов
3.4. Анализ причин потерь ренальных аллотрансплантатов
3.5. Сравнительный анализ выживаемости реципиентов и РАТ
за периоды и гг.
Выводы.
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
4.1. Структура кардиоваскулярной патологии обследованных реципиентов
4.2. Влияние артериальной гипертензии на результаты АТП
4.3. Влияние гипертрофии левого желудочка на результаты трансплантации почки.
4.4. Влияние ишемической болезни сердца на результаты трансплантации почки.
4.5. Влияние застойной сердечной недостаточности на результаты трансплантации почки
4.6. Влияние цереброваскулярной болезни на результаты трансплантации почки
4.7. Влияние перикардита, перенесенного во время терапии
гемодиализом, на результаты трансплантации почки.
Выводы
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
ПОЧКИ.ИЗ
5.1. Влияние комбинированной кардиоваскулярной патологии
на выживаемость реципиентов
5.2. Влияние комбинированной кардиоваскулярной патологии
на выживаемость аллотрансплантатов.
Выводы
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


С. и соавторы 4 также показывают, что кардиоваскулярные осложнения наиболее частые причины смерти после трансплантации почки. ХПН отмечается рост кардйовасулярной заболеваемости и смертности. Так, ii и В. РАТ, оперированных в гг. Причем, последний возрастал с 1,0 до 1,, а далее до 2, при повышении креатинина плазмы с 0,1 1,0 до 1,9 2,1 и 2,6 4,0 , соответственно. По данным, полученным группой Томилиной , на основании наблюдений 3 реципиентов РАТ, прослеженных в течение не менее 5 лет, показано, что частота ИБС при ХТИ с прогрессирующей дисфункцией трансплантата достигает , в то время как при стабильной функции РАТ она составляет только 9 р0,. КВП и всех случаев смертности среди пожилых пациентов общей популяции. КВП на время АТП могут негативно сказываться на развитии кардиоваскулярных событий после АТП, что, например, показано в работе . АТП. В качестве таких
событий рассматривались коронарная болезнь, сердечная недостаточность, аритмии, цереброваскулярная болезнь, заболевание периферических сосудов. В настоящее время уремию рассматривают как васкулопатическое состояние 5, формирующееся под влиянием разных патогенетических механизмов вначале как функциональное расстройство, в последующем трансформирующееся в органическую кардиоваскулярную патологию. Группы факторов 2 и 3 можно объединить в единую, вызванных уремией. Традиционные факторы риска, в свою очередь, могут быть подразделены на коррегируемые и некоррегируемые , , 8. К традиционным коррегируемым относятся гиперлипидемия, АГ, СД, курение, малоподвижный образ жизни 7, , 7, 3, 1, 4.