Функциональные характеристики сердечно-сосудистой системы у девушек-подростков

• Автор: Егорова, Лариса Владиславовна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 165 с.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2. Электрокардиография

По данным М. С. Кушаковского , синоатриальная блокада у взрослых встречается с частотой 0,2,4 людей преимущественно старше лет, чаще у женщин. Среди здоровых детей и подростков ее регистрируют в 1,0 случаев , . Атриовентрикулярная блокада. По данным М. С. Кушаковского , АВблокада I степени встречается у 0,2 людей в возрасте до лет. Сочетание высокой симпатической и парасимпатической активности на ЭКГ проявляется удлинением РЯ при нормальной или увеличенной ЧСС . Вместе с тем, требует рассмотрения вопрос о наличии зависимости особенностей нарушений ритма у подростков без поражения сердца с теми или иными вариантами развития. Принимая во внимание мнение ряда авторов , , к ЭКГфеноменам, характерным для подростков могут быть отнесены отклонение электрической оси вправо более 0 или влево менее укорочение интервала РЯ синдром преждевременного возбуждения правого наджелудочкового гребешка гребешковый синдром неполная блокада правой ножки высокоамплитудные ЗЯБ синдром ранней реполяризации желудочков синдром ТМапШе гигантские зубцы Т.


То есть, при любом отклонении электрической оси вправо более 0 появляются основания для ЭКГзаключения о неполной блокаде задненижнего разветвления. В то же время известно, что левая ножка залегает глубоко в миокарде и обнаружение блокады приводит к необходимости исключения тяжелого поражения мышцы сердца, кроме того, блокада передневерхнего разветвления редко бывает изолированной Орлов В. Н., . Недаром многие авторы подчеркивают необходимость динамического наблюдения, прежде чем предполагать блокаду левой ножки Орлов В. Н., Журавлева Н. Б., . Н.Б. КозьминСоколов рассматривает у подростков отклонение электрической оси вправо более 0 и влево менее как одну из особенностей их ЭКГ. Таким образом, такое положение электрической оси может регистрироваться у здоровых людей, в том числе подростков. Открытым, на наш взгляд, в литературе остается вопрос о причинах таких особенностей. Известно что, направление электрической оси зависит, в том числе, и от особенностей телосложения исследуемого. Представляется актуальным изучить, существует ли связь между отклонениями электрической оси и соматотипом, а также с особенностями пубертатного развития. Укорочение интервала РК. Интервал РЯ отражает время задержки возбуждения в атриовентрикулярном соединении , 6. У детей импульс возбуждения проводится по АВсоединению быстрее, чем у взрослых. Например, у новорожденных нижняя граница нормы интервала РЯ 0, с, у детей дошкольного возраста 0,0, с, у взрослых 0, с . Об укорочении интервала РЯ у подростков и взрослых говорят, когда интервал менее 0, с.